倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名性別:年齡及體型來診日期:
Bob Messer男約六十歲2008/08/01
來診原因:
問診:睡好。小便清,不頻尿。雙足溫。口渴有時,喜溫飲。胃口好,大便每日行。平素抽菸重。體力好。背後生一疣,建議先切片看是否是meloma再說。手溫額涼。
脈診:脈洪有力
望診:1、舌診:黃濕厚2、眼診 :瞳孔收縮反應好 心區好 肝區有黃點,紋路好 眼白區(心包區)痰多 眼周圍有點青黃色,可能原因有二:一是喝酒;二是肝膽濕熱
耳診:
診斷: 肺中濕熱,腸胃溼熱
針灸處方:
中藥處方: 皂莢3 大棗2 黃芩 3 黃柏 3 黃連 2 知母3 400 caps 8x3 before meals
解說:1.抽菸欲戒菸皂莢加大棗 2.知母去其濕
備註: