倪醫師病案紀錄 初診日期：2008/05/01
姓名性別：年齡及體型來診日期：
214-4 L, CL男1950(58)5/21/2008
來診原因：（第四診）明顯改善，白痰減少但仍有惡心睡覺打軒聲很大。右章門撞痛。想生長頭髮。易流淚。
問診：大便:一天兩次小便:很黃胃口:好睡眠:好口渴:有，喜涼飲。 手腳:溫7、.流汗正常。8. 眼淚容易流出。甘麥大棗湯
脈診：洪有力。不是數脈。
望診：1、舌診：黃黯濕-烏梅丸證舌苔皆如此。2、眼診：腎區:腎功能正常。肝功能尚可。
診斷： 肺中濕、仍有惡心。
針灸處方：右章門撞痛針左肝關。
中藥處方：小麥五錢 炙甘草三錢 大棗十枚側柏葉三錢 當歸二錢 何首烏五錢杏仁三錢 半夏三錢 五味子三錢 細辛二錢 乾薑二錢 黃連二錢甘麥大棗湯（小麥五錢 甘草三錢 大棗十枚）此為【臟躁】，如肝藏血，心主血， 臟裡之津液不足。容易眼淚溢出，情緒不穩，小麥為心之鼓。小麥入心，滋補心氣。甘草大棗，滋補津液。側柏葉三錢 當歸二錢 何首烏五錢生髮黑髮。乾薑二錢 甘草三錢 黃連二錢溫肺家寒濕，乾薑苦溫化濕的藥。杏仁三錢 半夏三錢 五味子三錢 細辛二錢止肺家寒咳前方用桔梗一兩 甘草五錢 清除白色泡沫痰飲，又用半夏、生薑，清除胃周圍痰飲。因還有惡心微咳，故用杏仁潤肺止咳、半夏止嘔、五味子酸收止咳、降逆氣。黃連入心解毒。
解說：1.睡覺打軒，是鼻子聲音來自肺之mucus痰飲所致，要滌痰。吾人用桔梗甘草湯及半夏生薑去滌痰止嘔時，病人還會想吐，表示病在上。有兩種解釋表示，其一病在上，採吐法。其二治療病時，如果病在上，病人也會想吐。2.咳得厲害，但白痰減少。舌苔黃濕，但咳白痰，難辨證。其實是寒證。3.烏梅丸清心包痰濕，為苦溫化濕。
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