| 倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/08/07 | |||
| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| Lynde, William | 男 | 約六七十歲 瘦 | 2008/08/07 |
| 來診原因:下背痛(師曰帶脈)無胃口,排氣多,體重下降倦怠,肌肉消失,牙痛,視力差關節痛 | |||
| 問診:睡尚好一直口渴,喜冷飲雙足冷小便不頻尿睡時身熱,不蓋被。 | |||
| 脈診:右脈洪大 | |||
| 望診:1、舌診:淡黃濕2、眼診 :左眼瞳孔反應慢,肺區有痰 | |||
| 耳診: | |||
| 診斷: 濕入血脈中,脈大為癆症 | |||
| 針灸處方: | |||
| 中藥處方: 桂枝三錢,白芍六錢,麻黃三錢,白朮三錢,炮附子三錢,炙甘草三錢,知母五錢,防風五錢,茯苓五錢。麥芽糖一罐,每服時加一匙入內,沖。五付,九碗煮三碗,早晚飯前服。 | |||
| 解說:病人肌肉之津液喪失使肌肉看起來變小。水去了心肺系統導致脈大。處方內含桂枝勺藥知母湯治癆症,小建中湯治病人胃口不好,苓桂甘棗湯去濕治帶脈痛。 | |||
| 備註: |
| 倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/08/07 | |||
| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| Lynde, William | 男 | 61 中瘦 | 2008/08/14 |
| 來診原因:前診為肌肉萎縮,體力不好,診斷為癆症濕入血脈中。病人自述服前藥後,體力增加些,體重仍下降。服藥前三天大便稀,之後又回到硬如前。左下腹時痛,排氣出後痛即緩。 | |||
| 問診:口渴喜冷飲。有噯氣。 | |||
| 脈診: | |||
| 望診:雙手臂血脈縮小,體力增加些1、舌診:2、眼診 : | |||
| 耳診: | |||
| 診斷: 血脈中濕,已排出部分。 | |||
| 針灸處方: | |||
| 中藥處方: 同前方加厚朴三錢,代赭石三錢,淮山三錢,黃耆五錢。(注: 前方為桂枝勺藥知母湯治癆症,小建中湯治病人胃口不好,苓桂甘棗湯去濕治帶脈痛) | |||
| 解說:大便由硬轉軟表示血脈中的濕已出,但仍有濕。厚朴降腸之逆氣,代赭石降胃膽脾胰三焦之逆氣。淮山黃耆補氣。 | |||
| 備註: |
| 倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/08/07 | |||
| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| Lynde William | 男 | 約六七十歲。瘦 | 2008/08/21 |
| 來診原因:下背痛(師曰帶脈)無胃口,排氣多,體重下降倦怠,肌肉消失,牙痛,視力差關節痛 | |||
| 問診: 仍有兩碗藥未服,望診臥蠶明顯睡覺每兩小時醒,11:30 , 2:00 , 4:00 , 5:30 醒晚上上半身溫熱,膝以下自覺冷,手一直是冷的口一直渴,喜冰飲胃口好轉體力好轉大便一天2~3次,質硬小便淡白清不易出汗 | |||
| 脈診:脈浮稍數,重按即無 | |||
| 望診:1、舌診:黃濕 望其手上脈(青筋)已有縮小 | |||
| 特殊診斷: | |||
| 耳診: | |||
| 診斷: 心陽不足,心包積濕,脾陽不振,無陰實之證 | |||
| 針灸處方: | |||
| 中藥處方: 同 2008年8月7日方加生附子二錢(另包) 乾薑二錢 天花三錢 熟地二錢 黃連二錢 厚朴三錢 5帖 9碗水煮成3碗 早晚飯前各喝一碗 | |||
| 解說: 1.病人一直瘦下去,照理說寒證才會瘦,可他又喜冰飲,所以喜冰飲是假象 2.照理說舌苔黃應該用生地,但他下焦寒故用熟地。 |
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