望诊总结
最好结合天纪中的相术总结来看。(正在整理中...)
阴阳
讲话声音洪亮、好动不停、喜欢与人交往,是阳。反之,安安静静,不爱说话,喜欢阴暗的房间,是阴。
颜色鲜亮是阳,比如鲜黄阳黄。颜色发暗是阴,比如暗黄。
印堂
印堂发黑
冬天的时候脸上出现红赤,脸色非常的红赤,脾脏本来不断地要将营养给心脏,心脏有问题不受这个营养,但是脾脏运化的过程是生生不息的,营养进不去,就反应在脸上就是红色,夏天脸色红红的就很好,时节相符。如果冬天的脸红红的,印堂发黑,肾脏的营养冬天主收藏,要收藏进去,结果浮在上面,说明心脏、肾脏功能都不好。
「鼻头色微黑者有水气」这个人如有水肿,印堂这边就黑黑的,黑色主的是肾脏,表示肾脏功能已经很差了,像尿毒病患,不要说是印堂,整个脸都会是黑的,尤其整个天庭的地方都会是黑色的,而且黯黯的没有反光,这已经是尿毒了。尿毒病患如果给西医洗肾,不但更黑,还会出现黄色,后面会介绍到为什么洗肾不好。
就是这里说的女劳瘅,这种瘴病就会印堂发黑,中医把它取个名字叫做女劳,就是这样才把女劳弄混了,后代的人都误解认为是因女劳得之。
女色太多,脸上可以看出来。脸怎么老是那么黑的,眼眶周围都黑的。
印堂有红丝,痔疮
如果人得到伤寒,这病人已经六七天没大便了,气色已经黑了,看他的脸色像有一层灰,没有光,整个人很躁,这时候病人头痛有热,这头痛已经不是感冒的头痛了,大便不出来的头痛和感冒的头痛不一样,两眉的中间这一块是「阙上」,头痛的时候刚好在印堂这一块痛,就是「阙上痛」,就是有便秘,所以头痛痛在这个位置上的时候,就是标准的阳明痛,手阳明大肠经、足阳明胃经,阳明经就是在腑的系统里面,大便堵到的时候,肠气冲到头上,就是大便的浊气一直上冲,刚好冲到「阙上」这个地方,所以在「印堂」上面有看到红丝就是有痔疮,就给承气汤。
印堂、山根的地方有青紫色
病人元气一伤到造成里虚的状况有两种有「小建中汤证」,另一「炙甘草汤证」,如果心脏动悸,就是上焦受损了,就是「炙甘草汤证」,吐、下则悸而惊,心和小肠相表里,心是君主之官,心血不足的时候,病人容易受到惊吓,受到惊吓的时候给「柴胡加龙骨牡蛎汤」,这是惊,如果是悸,除了有动悸的现象,脉还可以看到结代,惊可以看到病人印堂、山根的地方有青紫色,小儿科中,小孩可以看到大便变成绿色的,耳朵后有鸡爪血丝,可以在上面点刺放血,这条辨就是说,少阳不可吐也不可下,少阳证的时候必须采和解的方式。
印堂有横纹
张仲景说到鼻头,我常建议当中医师需要学一点相术,所谓鼻头就是要看印堂位,在相书上面写,印堂叫做疾厄宫,所以看到疾厄宫有一个横纹,这个人一定有痛,身体里面常常痛,像头痛,胃痛之类所以疾厄宫最好不要有横纹。有的人有这个横纹,但是无痛时,就表示他在四十一岁时命运一定不好,事业上遇到很大的阻力,遇到很多灾难是非的事情,于是事业停滞不前。
印堂这边是青色的,代表腹中痛
仲师说印堂这边是青色的,代表腹中痛。很多小孩子印堂青青的一块,就是肠胃里面太冷,肠寒就是腹太寒了。常见到爸爸妈妈要喂小孩子吃东西,喂了半天结果是「我不要吃。」跑掉了。爸妈说:「这小孩子真不好养啊!」一般爸爸妈妈看到的是形,我一看小孩子印堂是青的,他当然不吃。
印堂的地方都青冷掉,重病
「苦冷者死」什么叫苦冷?如果这个印堂的部分整个冰掉了,甚至于摸下去有点水水的感觉,这是相书上面的疾厄宫。鬓角这个地方相书上叫做命宫,就像我们排八字有命宫是一样的,重病的时候整个印堂的地方都青冷掉。
印堂发白,失血过多
「色黄者,胸上有寒;色白者,亡血也」如果印堂这里整个是白的,表示这个人失血,一般病人手术以后或者是出车祸大量失血,这里都可以看到白色的,表示失血失很多,这是中医的望诊。
印堂发黄,胸腔有寒,脾脏有问题
如果颜色太黄了,代表胸腔有寒,因为胸腔里有寒的时候,我们的脾脏的黄色营养就没有办法上去完成土生金,胸腔里面本来就是诸阳的通路,全身的阳气通通汇集到这里,因此胸腔里面会很热,当胸里面的热不够时,就表示脾脏没有办法土生金,就是脾脏肿起来了,脾脏出问题时,第一时间病人的印堂就会黄起来。
印堂发红,心脏病或痔疮
「设微赤非时者,死。」如果看到鼻头有赤色,表示有心脏病,如果是赤在两印中间偏右或偏左时,这个表示是痔疮发作,千万不要跟他说你要发心脏病死啦,这只是痔疮,我讲的印堂就是在山根位,就是鼻头的最上端。
如果你看到「鼻头微赤,非时者,死」什么叫非时?青、赤、黄、白、黑依序是春、夏、长夏、秋、冬。你在冬天应该看到比较暗一点,怎么看到红色的呢?这就叫做时节和病人的气色正好反。如果冬天你看到眉毛下面红红的,这是红鸾星动,你却在那边说:「是痔疮!」就不对了。所以我们一定要把时运,就是一个人的命运跟我们望诊的疾病要分开来。
心脏有问题的时候,除了印堂有红赤以外,还有眼珠,眼珠子内侧近鼻根处这边,诸位可以看到有一条线一定在左眼内侧。这个一条像眼翳一样生的很大,红红的在左眼这个地方,这就告诉你,此病人已经有心肌梗塞了,或是心脏血管堵塞住了,这时可以看到眼翳很重。这个翳不是白内障的翳,是心脏动脉血管堵塞可以看到的表现。
眼袋
眼袋红黑,肾不好
眼袋是黑的,就确定是里面发炎了
此时中医一看就知道,张仲景就告诉你,你看病人眼睛周围是黑的,就代表里面已经化脓了,不痛的原因是因为已经破掉了。所以如果是我们中医看诊就不会错了,我们在阑尾点附近找寻压痛点,出现强烈压痛现象,就代表腹部有化脓了。一看眼袋是黑的,就确定是里面发炎了。再一摸脉,脉是很数的,代表里面是热的。病家没有表症,但是脉跳得很数,就代表里面有热,没有发烧就是没有表症,结果也表示里面已经化脓了,这种情形发生时,就是赤豆当归散。
上眼袋比较黑暗,体内有干血
大家可以将「肌肤甲错」写成第一,将「两目黯黑」写成第二,有这两个主要症状,就代表说体内有干血。
两目黯黑,不是眼睛黯然,而是眼眶周围的眼袋,上眼袋比较黑暗。
有溢饮时眼袋都会肿起来,脸会有浮肿
怎么知道有溢饮呢?有溢饮时眼袋都会肿起来,脸会有浮肿,这就是溢饮了,此时整个胸腔里面都是水,溢饮不单单是水在肺里,甚至胸膜肋膜里面都会有积水,一般西医只能直接在肋膜上抽水,但是抽完后水又会再来,肺里面有积水光靠抽水是没有用的,只能应急,不能根治。
皮目润润,眼睛的眼袋是脾脏在管
风进入肌肉,进入脾脏,下焦的湿会很盛,心脏的火本来要进入小肠,湿很盛就进不去,这个热量一定要释放,所以往上走,就跟心中风一样,人的头昏昏的,精神不济。腹中烦重,因为湿很多。皮目润润,眼睛的眼袋是脾脏在管。下焦这边湿很盛,肺的气还有心的火都不能下降,当然会呼吸短气。
「寸口脉沉滑者,中有水气,面目肿大,有热,名日风水」风水病也可以从病家的脸肿而得知,又「目上微肿,如蚕新卧起状,其颈脉动,时时欬」可以看到病人下眼袋是肿的,其形如卧蚕状,再加上颈动脉动得很厉害,又常常咳嗽。
中医的望诊,眼袋这里很肥大,或眼上面的眼皮很肥厚,都代表有积水。因为眼眶周围是脾脏的区域,脾是土,正常土要克水,当土不能克水,就是身上有水肿。
气胀跟水胀不一样,水肿病人的皮肤和脸色一定会很光润很亮,眼袋一定会膨起来,脉都会比较沉,有时候按到肿的地方就会凹陷下去一小洞,都是因为有积水在里面,水在里面累积最明亮的表症是小便变得很少,然后喝水又很难过,喝不下去,病人也不会口渴,这是一般标准的水肿病症状。
鼻子
妇女经期,流鼻血,逆经
啥叫妇人倒经?就是妇人的月经不从下面出来,逆经,从鼻子里出来啦,前面还介绍过益母草(茺蔚子),可以和郁金配合来治疗倒经。
【方舆輓】曰:经血错出口鼻,曰「逆经」,又名「错经」。初吐衄,后眼、耳、十指尖皆出血,甚至形体麻木,手足强直,为错经中之最剧者也。
这是「错经」中最严重的,严重到最后七窍都出血,手指指甲都渗血出来,一般来说「错经」的时候,血从鼻子、嘴巴出来。
阳明燥矢,鼻子上的光鲜亮度都会干掉,好像有灰
有阳明燥矢时,脸上、鼻子上的光鲜亮度都会干掉,好像有灰尘在上面。如果是精神很好,大便也很好,脸很干净但也是脸上灰灰的,气色灰暗,就是准备坐牢,或者刚从牢里出来,或正在坐牢。
鼻子上的油代表我们的生命
鼻子是断生死的地方。鼻子上的油代表我们的生命,鼻干不得汗,就是鼻子都没有油了,就很危险。
肝癌、肝硬化,就是腹满心痛,久按之气不通,鼻干不得汗。鼻子脸上的油,代表你的生命旺盛,三焦气机流畅,才会光亮。常打嗝,又腹水,小便困难,身体又发黄,耳朵前后一圈肿。
脸上
脸上青春痘很多,有湿有热
基础方有了,可以加减一下,比如脸上青春痘很多,或有很多痘印痘斑,葛根可以去脓,中医来讲化脓的脓一定有湿,有热。不建议用抗生素,就算抗生素可以消炎、杀菌,并没有改变环境,湿还在,还会再发炎。所以中医,把去热的药和去湿的药合并,炎症就能去掉了。去热,比如黄芩、黄连,去湿比如知母、白术。去湿的药,打粉,暴露在空气中会吸水变硬,都有这个性。
面色苍白,面色如猪肝色
看病人气色,急的脸上猪肝色一样,都是梗到了,胸中饮实。病人很虚弱,脸色苍白,阴寒的样子,然后干呕恶心,打嗝,就是寒症。
所以脸上没有气色,脸色苍白,就是阳虚了。阳虚到不能制阴,阴也会虚。
脸上两颧红红,主因都是下焦太虚寒
沉代表里,迟代表寒,人里寒了,舌苔白的,因为里太虚的时候,会戴阳,就是两颧的地方红红的,这是因为下利太盛,或里寒太盛的时候,阳没有根了,阳气浮起来了、就会看到脸上红红的,主因都是下焦太虚寒。
两颧发红,心脏病
病人脸上,眼睛下面两颧是红的,刚开始是粉红,严重是暗红,变成黑色就完蛋了,准备发心脏病了。
正常人心火下降,移热到小肠。肺来管束心脏,肺好,才能把火往下导入小肠。如果心受伤了,心火没办法往下走,往上逆,热到脸上,脸就比较红赤。心火的能量是固定的热量,心就这么大,好像汽车引擎,100匹马力就100匹,现在一部分热不去小肠,往上走了,热量分散了,小肠的热就下降了,食物到了小肠没有热就没办法蒸化,顺着大肠就出来,下重,就是里急后重,上了厕所还想上,就是食物没有消化,下利。
阳就是能固住阴的东西,所以肾阳够,脾脏交给肾的营养就会乖乖的呆在肾脏里面,来滋润肾脏,就能有肾其华在发,肾开窍在耳就有听力,肾主骨,牙齿、记忆、志气。肾阳不够,阴就会外泄,第一个就跑到脸上,因为头是诸阳之会。所以一看,病人脸是黑的,同时腹水肚子大,木防己汤。
当肾阳往上冲,到了胃的时候,热气相投,会让胃的热跟着往上跑,所以脸上会红红的跟喝酒醉一样,实际上是整个胃气跑到脸上来了。如果脸是黑色的就是没有胃气了,脸红代表胃气浮上来,两种气色都不好。
如果是冬天看到病人脸红红的,就不好,因为冬天是主寒、主肾,这个人脸会红,代表肾虚掉了,冬天应该是收藏的季节,现在面色红表示肾阳无法潜在肾中,就是肾脏有问题,此时病人是很危险的。
胎死腹中,妇人脸上的气色会很暗很黑
胎死腹中,妇人脸上的气色会很暗很黑,肚子里面有一块死肉啊。如果是死胎,不是难产,建议送西医,拿出来比较快。这个用在难产上,胎位不正啊,或不是头先出来而是手或脚先出来。
嘴唇
嘴唇发白,失血贫血
亡血,病人有贫血,失血。本身就贫血,或刚出车祸,或生完小孩。就会肚子是软的,脉虚,手脚是冰冷的。失血的病人不要攻下,看脸色就知道,面色苍白,嘴唇都白了。血的来源就是食物,已经贫血了,肚子里唯一的一点食物在支撑,结果你把他攻掉了,更贫血。
嘴唇发青,脑部缺氧
嘴唇为什么发青?是因为脑部缺氧,血里面已经没有氧气了,此时血的颜色就会变黑,于是嘴唇的颜色就会发青,身体就冷掉了,「入脏」是死症。如果是「气血相抟」,血往上冲,脉很实的时候,此时病人就会「身和汗自出」自己流汗出来,表示热有地方宣泄。像高血压的病人,热没有地方宣泄,就危险了。
嘴唇不够丰润,脾脏不好,可能有淤血
嘴唇是脾脏在管,舌头是心脏。嘴唇不够丰润,枯萎掉,舌青口燥,但欲漱水,不欲嚥,嘴巴很干,水漱漱口又不想咽下去,很奇怪。这种就是有淤血。唐荣川写的《血症论》就强调久病必有淤血,所以任何病都用活血化瘀去治,效果也非常好。
脾统血,心主血,所以唇痿、舌青口燥。最明显的就是唇痿,嘴唇没有那么丰润。
嘴唇干,嘴皮翘起来
久病必有淤,所以癌症的病人,久病的人,一看,嘴唇都是干的,有时候嘴唇皮都翘起来了,甚至于舌苔都翘起来了。
像瘀血这种实证堵到,症状都是持续性的。