倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/04/03
姓名性別:年齡及體型來診日期:
061-2 L,YLFemale37歲,稍瘦2008/04/04
來診原因:胸脹痛,腳易抽筋,右膝仍痛(無法彎曲),左膝已好,右腰痛(閃傷),右膏肓痛,右腳大拇趾底痛,双脚跟痛。
問診:1、睡眠:睡眠不深2、大便:變硬->因前方炮附子的關系,炮附子用過量,會便秘。3、小便:尿頻,量少4、口渴:無5、手足溫度:冰冷6、頭身:身冷,手腳多汗7、胃口: 時好時壞8、生理期: 月經仍然未下
脈診:舌診:
診斷: 裡寒仍有
針灸處方: 左委中,左陰谷 右腰痛右膝五針左俠溪、左足臨泣、左丘墟、左解溪 又外踝痛双大陵 雙足跟痛
中藥處方: 同4/3號方,改炮附子三錢生附子二錢半,乾薑二錢,炙甘草五錢四逆湯,手腳冰冷細辛二錢,烏藥三錢, 炮附子三錢溫下焦寒,治其頻尿白朮三錢,桂枝三錢合炙甘草、炮附子,為甘草附子湯,去風寒濕痹 五付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服HT46(六味地黄丸)六两腎虛,腳跟痛 每日晨起睡前30粒鹽水送服