倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名 性別:年齡及體型來診日期:
121 T,S女54歲3/17/2008
來診原因:左膝疼、下背疼、左踝骨仍緊且會轉來轉去(以前受過傷)、右手心包經痛,右手腕無法握拳且翻報紙會不舒服。 後背痛 。下午腹脹師曰:這與腸蠕動有關,乃裡寒導致。
問診:1、睡眠:2、胃口:3、大便:自述不服麻子仁丸則大便難出4、小便:5、口渴: 6、手足溫度:全身都冷7、掌額溫度:8、問汗:不易流汗
脈診:沉有力
望診:1、舌診:淡黃濕苔2、眼診:
診斷: 裡寒濕之人
針灸處方: 左膝五針 申脈 俠谿因下背酸痛位置在陽蹺脈與膽經 左商丘透丘墟治左踝骨緊。商丘透丘墟可治療足踝部風濕病及受傷造成的病痛雙環跳 左大陵治右手腕無法握拳且翻報紙會不舒服
中藥處方: 當歸四逆湯桂枝三錢 白芍三錢 炙甘草五錢 大棗十枚 當歸二錢 木通三錢 細辛二錢 大黃二錢 厚朴二錢 黃芩三錢 五帖 9碗水煮成3碗 早晚飯前各服一碗
解說:1.忌咖啡甜食可樂因有濕 如仍有痛隔日再來針灸 2.炙甘草用到五錢乃是因此人怕中藥苦 3.大便排出不易故木通用到三錢且加大黃
備註:

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