| 倪醫師病案紀錄 初診日期： | |||
| 姓名 | 性別 | 年齡及體型 | 來診日期 |
| 147-2 Z, YX | F | 40+ 中等 | 03272008 |
| 來診原因：經期不正常流血 | |||
| 問診：1、大便：每日行，量不定，服此方大便不難過，不痛但排氣多 2、手足溫度：仍冷到膝，膝以下會酸 (需將寒氣逼出由小便排出) (若足熱子宮內無淤血)3、口渴：無4、問汗：有汗，吃飯時出汗，夜睡無汗，較怕冷 5、睡眠：睡時很冷6、小便：淡黃 7、生理期：快來了，痛經來自寒8、其他：上周六開始乳房脹，昨日開始有些出血 | |||
| 脈診：脈沈細 | |||
| 望診：1、舌診：淡白紅2、眼診：心區扁平：心陽不足 | |||
| 診斷：裡寒重仍有 | |||
| 中藥處方：生附三錢(另包)、乾薑二錢、炙甘草五錢四逆湯證，手足逆冷至膝茜草三錢、桃仁三錢、丹皮三錢活血化瘀，用於痛經，寒則凝久必有瘀大黃二錢、細辛二錢寒實便秘白芍五錢、川芎三錢、當歸三錢、熟地二錢、炒麥芽五錢四物湯加炒麥芽退奶，此用之乃在於使奶水完全下達子宮。 | |||
| 解說： |
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