倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/09/23
姓名性別:年齡及體型來診日期
Zhu, Li-ZhiF73歲,中等身材2008/09/23
來診原因:1. 頭昏三十多年,持續有,時重時輕,會嘔心想吐。2. 揪心感,如有手抓住心臟感。頭中雷鳴。兩膝關節痛(有空感)針刺感,只能向右轉不能向左轉。右手臂外側痛手太陽經痛。
問診:1、睡眠:不好,思慮太多,多夢 (不夢時則清醒)。2、大便:不規則,有時三天不來有時每天來 3、小便:淡黃4、胃口:好5、口渴:尚好6、雙足溫7、頭不熱 非腦瘤8、有無梅核氣感?以前有現在沒有。
脈診:脈弦有力水脈
望診:1、舌診:淡白乾
診斷:裡實,水停在中焦,腎陽不足
針灸處方:百會、中脘頭昏止嘔雙膝五針兩膝關節痛 (病及骨故要深刺至骨邊)左膝關(陰陵泉後一吋)、左外膝關(足上類似曲池之位)、右申脈足不能向左轉,從陽蹺脈治左後溪右手臂外側痛 (手太陽經痛)
中藥處方:澤瀉六錢 白朮五錢 補骨脂三錢 牛膝五錢 白芍五錢 半夏三錢 厚朴三錢 豬苓三錢 茯苓六錢 蘇葉三錢 生薑二片 大黃三錢二帖,九碗煮成三碗,早晚餐前各服一碗
解說:鹹傷骨實例1.師囑:不能吃鹹菜醃肉,可多食甘味(甘能勝鹹), 過鹹的飲食習慣,嚴重傷害骨頭使膝蓋骨變形(多由膝蓋骨開始,多鹽則少鈣)2.蓄水在中焦澤瀉白朮3.手抓住心臟感半夏厚朴湯4.茯苓用量大於白朮因此人胃口已很好5.用半夏止其噁心,他胃口好,故勿用吳茱萸、乾薑止噁心。6.牛膝用至五錢止其瘀血,她膝蓋有瘀血。
備註: