倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/03/24
姓名性別:年齡及體型來診日期:
002 A,E男1954, 胖2008/03/24
來診原因:血壓高,膽固醇高,血糖高,服大量西藥,一吃食物則腹脹大,所以吃Athenolol,不然食後血壓過高,否則必須走路,如坐著不動,則腹脹嚴重,如此已經有5,6年了,膽固醇原358,服用 Lipito爲220-240。易憂鬱。
問診:1、睡眠:不好,頻尿重2、大便:時秘(90%),時又下利(10%)3、小便:黃4、口渴:重,喜溫飲,一飲冷則胃脹滿(胃寒)5、胃口:過好6、睡時身熱且多汗,足趾冰冷,一年四季都如此。7、體力不佳8、記憶力差9、陽舉反應、性功能下降
脈診:脈緩無力
舌診:黃厚亁眼診:肝區洞多;瞳孔沒啥反應腎陽差;肝脾區混合如鬆爛木頭肝脾不和,易憂鬱
診斷: 肺熱,胃寒
中藥處方: 石膏四兩(另包) 知母五錢,亁薑二錢 細辛二錢 烏藥五錢 炮附子四錢溫暖下焦治頻尿補骨脂三錢 澤瀉五錢二藥常合用以補腎天花五錢治他口渴大黃一錢半因此人是90%便秘,便秘不算太嚴重,故大黃用一錢半即可柴胡三錢 鬱金五錢 黃芩三錢。 三付,九碗煮三碗 早晚餐前各服一碗 熱藥冷服
解說:1.此人胃口過大但是胃又寒,故石膏與亁薑同用。