倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/09/23
姓名性別:年齡及體型來診日期:
Liu Qun女37歲,中等2008/09/23
來診原因:怕冷,雙膝受冷後酸痛,落髮多,易上火。在服六味地黃丸中。五年前曾患白血病,化療三年西醫認為痊愈。
問診: 雙足涼睡眠尚好,睡時身無寒熱大便隔日行小便淡黃有口渴但忘記喝水 內有瘀血胃口好月經準時來,周期27~28天,每次來七八天,時到九天,滴漏兩天 瘀血出汗少,不太運動無力氣
脈診:脈沈細
望診:1、舌診:淡紅2、眼診 : 腎陽對光反應尚好,肝區木紋好但有破洞,肺區多血絲
診斷: 肝積肥氣
中藥處方: 生附子三錢 乾薑二錢 炙甘草三錢 四逆湯去裏寒桂枝三錢 白芍三錢 當歸二錢 木通三錢 細辛二錢 當歸四逆湯補血側柏三錢 加當歸生髮柴胡三錢 玉金五錢 丹皮三錢 桃仁三錢 炙鱉甲三錢 茜草三錢 清肝活血化瘀補骨脂三錢 澤瀉三錢 補腎十帖,九碗煮成三碗,早晚餐前各服一碗
解說:
倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/09/23
姓名性別:年齡及體型來診日期:
Liu Qun女37歲,中等2008/09/26
來診原因:落髮重、怕冷、膝蓋受涼則很痠、易上火。曾患有白血病,經西醫化療後西醫認為好了今查第六椎有無壓痛即可知是否真正痊癒。
問診:
脈診:
望診:1、舌診:2、眼診 :
特殊診斷:第六椎有壓痛(白血病病根仍在)
耳診:
診斷: 治療中
針灸處方:
中藥處方: 同前方十五帖,九碗煮成三碗,早晚餐前各服一碗、HT-89(健筋骨丸)一斤 30 x 2 before lunch & bed
解說:
備註: