倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/8/13
姓名性別:年齡及體型來診日期:
Corrigan KarolynF40 歲,中等偏高瘦2008/9/9
來診原因:腦瘤複診
問診: 1 大便很好2 小便淡黃3 胃口正常,會饑餓4 口渴有 室溫飲5 體力好6 雙足稍冷7 月經正常8 中午以後身有熱9 半夜身溫正常10 睡眠品質很好
脈診:雙手寸脈大於尺脈(陽脈大於陰脈)
望診:1、舌診:淡紅白2、眼診 :
診斷: 陽脈大於陰脈
中藥處方: 同 8/13(黃連兩銭,黃芩三銭,白芍五錢,阿膠三錢分三包(烊盡),厚朴兩銭,枳實兩銭,大黃三錢,芒硝三錢分三包(沖服),玉金五錢,柴胡三錢,天花三錢,麥冬三錢,半夏三錢,乾薑兩銭,陽起石三錢。服時加蛋黃一只入內沖服。)400 caps 8x3 bf meals
解說: 1 便秘好了要再問小便顏色。若仍是色深,表示仍有裡實未去完全,若為淺色,才能停止攻堅的藥。 2 陽脈大於陰脈為正常,表示病人好轉。
備註:1 足寒熱為病人自身感覺,非用手去觸摸而知。教育病人每天體會自身最真實的反應,而非西醫指數。2 把脈時必須二指一起施力接觸皮膚。食指壓在寸脈處,中指壓在尺脈處。3 病人症狀減輕,所以將原方由湯劑改為膠囊。