症状

昨天早上好不容易大便成型，感觉非常舒服。

11点加服了一次处方一+处方二

昨天下午2点多醒来喝了一次药，3点多又拉一次，成型，但稍细。下午睡起来，就不感觉胸闷了，呼吸顺畅。

昨天下午5点40开始，有屁，大便一次，不成型，屎伴随气泄，屁还有点杏仁味。拉完喝了一次药。

到了睡前开始腹胀，还燥热盗汗，难入睡，好不容易睡着了，做了个梦，1点多胀醒，又出汗，没感觉便意，只觉得肚子咕噜噜的，还是决定上个厕所，拉完回来就不出汗了，能睡。6点多梦遗，8点多才醒。

早起舌苔比较白腻，大便成型，但稍散稍细

早起后的精神不好

分析

或许是忘放半夏所导致的，倪师讲厚朴生姜半夏人参甘草汤的时候说，害他就不放半夏。

厚朴+枳实，加大黄就是承气汤了。也可能放大了杏仁滑肠的药力。

拉的下焦都气虚了，梦遗。增加一下肉桂的剂量

今早起来大便成型是好事，原方初服效果很好，还是守方，吃到大便完全恢复

如果还盗汗，或可增加炮附子，固表阳，补肾阳

处方

柴胡12克 白芍16克 枳实8克 炙甘草12克

白术16g 茯苓12克 茯神12克

远志8g 龙眼12克 石菖蒲8克

厚朴8克 半夏12克 北沙参12克 炮干姜8克

龙骨20克 牡蛎20克

合欢皮20克 夜交藤20克

9碗水煮3碗，一天三次，饭前

肉桂粉胶囊，一次2粒约1克，一天三次

怀山药干6片约15克+小米，熬粥喝

总结

上午10点又拉一次，比较少，且不成型，偏水。应是厚朴行大肠气。拉完就没屁了，精力慢慢恢复正常。