倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/03/10
姓名性別:年齡及體型來診日期:
254 S, ZH女46歲 2008/03/10
來診原因:類風濕性關節炎。雙膝、雙肩及手指關節痛且不靈活,特別怕風怕冷(手不敢摸金屬物,因金屬物會冷)
問診:1、睡眠:不好,在3點時醒,就無法再睡2、胃口:不好,有飢餓感,但食物吃下去不消化。不嘔心3、大便:正常,有時會便秘,很少放屁4、小便:小便黃但次數多5、手足溫度:雙手足皆冷,易抽筋6、問汗:晚上盜汗7、生理期:月經正常,量比以前多,月經準時
脈診:脈細小無力
望診:1、舌診:淡黃紅2、 查其手心紅
診斷: 寒實在腹,關節為風寒濕三痺
針灸處方: 三間透後谿 膝五針 曲池 足三里
中藥處方: 桂枝芍藥知母湯、當歸四逆加吳茱萸亁薑湯、大黃附子細辛湯 桂枝五錢 白芍四錢 麻黃三錢 白朮三錢 炮附子三錢 炙甘草三錢 防風五錢 知母五錢 吳茱萸三錢 亁薑二錢 大黃三錢 細辛二錢 五帖 9碗水煮成3碗 早晚餐前各一碗
解說:
備註: