脑瘤病例1
FordJim,2004 年 9 月 20 日初诊。来自宾州,兽医,51 岁。
长在左脑脑瘤,去年 8 月发现,经手术开刀后,一两个月后肿瘤反而加速生长回来,长得更大了,症状如同中风,左耳失聪,左手冰冷,双脚温,小便无力,大便秘结,脸色青黑,脉沉细附骨,没有头痛。
诊断:里寒重症。肾阳精不足,肝脏损伤。阴实之证。
处方:生附子 5 钱,黄精 3 钱,阳起石 3 钱,柴胡3 钱,郁金5 钱,生半夏3 钱,熟地 3 钱,补骨脂 3 钱,防己 3 钱,桂枝 5 钱,炙甘草5 钱,白芍5钱,乌药 3 钱,菟丝子 3 钱,茵陈 3 钱,龙胆草 3 钱,川莒3 钱,生姜2 片,大枣10 枚。
针灸:取外关,合谷,曲池,足三里,百会,绝骨,解溪,左耳门,听宫等穴位。
9 月 24 日,早上阳举好转,增加瓦楞子 5 钱。
9 月 28 日复诊时,大便 1 日 2 次,小便力量增加,走路平衡好转,已经不需要拐杖,左手转温。
10 月中旬来函告知经 MRI 扫描证实肿瘤缩小一半,到10 月底再照时,只少1cm,之后开始到第 2 年 3 月,都没有再变小,于是从 4 月开始增加剂量:生附子改 6 钱,阳起石改 5 钱,加生硫黄 5 钱,其他不变,病人持续吃到该年7 月,再做 MRI,发现肿瘤消失。
大家看这个脑瘤病人接受了西医的手术治疗,开刀取出肿瘤以后一两个月肿瘤又长出来了,而且长得更大,巨大到左边的耳朵听不到,左手冰冷,小便无力。
小便无力就是膀胱气化出现问题,膀胱的气化靠小肠的温度,心脏有问题,心阳无法进入小肠,所以小便无力,因为缺少蒸汽。
大便秘结,因为小肠除了得到心脏的温度外,还得到速度,小肠温度和蠕动速度慢下来以后,大肠的蠕动也就减少,病人就会产生便秘。
病人脸色青黑,主要是因为病人做完手术,又做化疗,肝脏受损了,肾脏也受损了,青色黑色的营养,应该要待在肝脏里面的营养待不住。
脉是沉细附骨的,但是病人没有头痛。
这个病人来自美国,给他开刀的那个医院是在宾州,很有名的专门治癌症中心,约翰霍普金斯的癌症治疗中心。
医院告诉病人说他的脑瘤开刀后又长出来,再开还是会长岀来,没办法治了,结果那个医院的一位护士推荐他来找我。
这个人当时来的时候是2004 年的9 月,他是里寒的重症,我们诊断的时候要看他肝脏的损伤,就像我刚才说到的眼睛的诊断,肝脏损伤除了看眼睛的诊断以外,还要看手掌的颜色。
大家在做望诊的时候,必须要了解什么叫做常态。正常人肺很大,心脏很小,肺是白色的,心是赤色的,白色多,红色少,上焦管的是手掌,手掌一打开是粉红色,颜色来源于肺和心,这是正常的,我们把温润先去掉,先看颜色。肝癌病人,肝家阴实啊,里面长东西,结果血要流回到肝脏,经过肝脏代谢掉,变成干净的血,再进入心脏,再和肺的白色混合在一起,有阴实后,大量的血进入肝脏,已经有东西占据了,所以大量的血进入心脏,成了大量的红色,少量的白色,手掌就变成暗红色的。如果病人是哑巴,或者在异地,可以通过问他家人,问他自己,看眼睛的颜色、手掌的颜色都有助诊断和治疗,吃吃药手掌颜色变淡了,就已经讲完了,药有效,继续吃。
大家看我们的处方,这个病人体格非常高大,200 多磅,接近 300 磅,又高。这个病人是兽医,你说他的个子大到什么地步,那个马不听话,他一踹这个马,马就摔倒在地上。他进来的时候我们七八个中国人去扶他,抬着扶,说明他实在是太重了。这个人真是很适合当兽医的,我看野牛都能被他扳倒。
那我为什么要用生附子呢?就是我刚才介绍的,要恢复他的心阳,这是他的病根,同时要让他回阳。我们会用阳起石,阳起石是金石类的药,重涩下降,能够攻坚,阳气回复就用这些;
郁金,强肝清肝;熟地、补骨脂强肾;
中医把女子胞、胆和脑都归为三焦系统,三焦系统就是我们的淋巴系统,治疗这种疾病我们就用防己入三焦。所以不管是脑瘤或者淋巴瘤都是这样用的,用的处方都是一样的,我们用乌药、菟丝子补肾阳,因为开刀化疗之后非常的虚。用茵陈、龙胆草清肝解毒,治疗他肝脏的损伤。
是不是需要针灸,就要看当时的状况,病人如果有膝盖痛,就按照穴道来选。他有像中风一样的半身不遂,和脑瘤结合在一起,我们就用外关、合谷、曲池、足三里、绝骨、百会这些治疗中风的大穴位。
病人经过针灸和药物治疗以后,初诊是9 月20 日,病人需要持续的针灸,所以才 4 天不到,24 号就来复诊,复诊的时候病人就告诉我,他与从脑瘤开刀到现在,从来没有出现过阳举。吃了我的药,阳举出现了。此时我再增加瓦楞子,瓦楞子和牡蛎都是我们常用的攻坚的药。
从开始到9 月28 号复诊的时候,一共是吃了 8 天药,还有针灸,他的大便就一天两次了。我一再跟大家强调,脑瘤、肺癌、肝癌、乳癌、红斑狼疮、血癌还有淋巴癌都是相关的,来源都是心脏,要把心脏治好。所以大家看我们在治疗的时候,不同癌症的病人我们会用相同的处方。
病人治疗8 天就已经可以不需要拐杖走路了,手脚开始转温。他 10 月中旬来的时候,在约翰霍普金斯医院检查,他的肿瘤就缩小了一半,到了 10 月底再来的时候,肿瘤又小了1cm左右。
之后几个月肿瘤就没有再变小。为什么?因为从10 月份开始到来年的3月,正好是隔了一冬天,正好是节气的关系,同样在用生附子、桂枝这些药,在天寒地冻的时候,肾气、肾阳是收藏的。肾主脑,脑部的东西跟肾很有关系,所以我们开处方可以开一些补肾的药,同时加一些生附子进去行阳。可是遇到的节气不对,我们治疗癌症的时候最好是在夏天。夏天是心阳为主,心脏管夏天,那这个病人治疗的时候正好遇到冬天,冬主收藏,你硬在冬天不让他收藏,让他升发,这并不见得是好事,所以我们就维持不动,就让他吃这个药。
可是这个病人吃这个药一直到第 2 年 3 月份脑瘤都没有再变小,病人就没有耐性了,所以他就发了一个传真给我。就说你看我从去年10 月份开始吃中药吃到今年 3 月了,肿瘤没有再缩小,他就问我说吃你的药到底要吃到什么时候?什么时候才会好?我到底有没有好的希望?好,我把他臭骂了一顿,我也懒得给他解释了,我说到夏天会好,如果不相信那你继续回去开刀做化疗吧,我没有新药给你吃。他说你在敷衍我,从去年冬天开始到现在我都吃你的药,你却说夏天会好,是怎么回事?结果他 4 月 9 号来传真说那我就不要吃药了。
可是4 月10号一大早就开车来说要继续吃药,因为他回去一想,我没有路可走了,为什么还要讲不吃药这种话呢?他想通了。
他这次来了以后我把生附子从5 钱用到6钱,还用到了生硫黄,也就是我们所说的石硫黄。硫黄市面上有两种,一种是石硫黄,广西那边有一个很大的硫黄的矿;还有一个土硫黄,土硫黄不能用,土硫黄是我们在伤科用来治疗跌打损伤的。土硫黄毒性很强,石硫黄是没有毒的。我们特别要记得,石硫黄就像刚生出来的小鸡的那个毛,是淡黄色,新鲜的淡黄,那就是我们要用的生硫黄。土硫黄偏褐色,千万不能弄错。
我要利用春天以后到夏天升发的节气,生硫黄用到 5 钱,阳起石 5 钱,其他完全不变,所以我们很倒霉啊,正好他碰到冬天,他如果住在附近,我还会花时间解释,用传真我怎么解释啊。病人持续吃到7月,再去做 MRI,发现肿瘤消失了。
这时我们要注意到一个剂量的问题,你看那么高大的 300 磅的人,生附子我用 6 钱,生硫黄用 5 钱,也就是说我们不需要用到更高的剂量,除非真的没有效果,下去脚还是冷的,那就算了。这是生硫黄和生附子同时使用的一个很好的案例。如果这个病人没有开刀,直接诊断了脑瘤,可能你根本就用不到生硫黄,用生附子加一些补肾的药就可以了。
开刀的话,癌细胞一定移转,女子胞、脑部等都是三焦系统,其实就是奇恒之府,跟西医的淋巴系统很接近,在脏腑之间,所以我采用生硫磺下去,力量非常强,下去后,从头发的发根到脚指头的尖端,全部热起来。吃了没有热,就是假硫磺,我讲的不是工业硫磺,是天然的硫磺。
如果病人是春天来找我们,那恢复的很快,大概三个月就恢复了,到夏天就好了。夏天是心的王时,处方和心脏是配合的,所以节气一到就会好。秋天,正好金火相刑的,和春天就不一样了。
脑瘤病例 2
BasamAhmed,约旦人,2005 年 5 月 24 日初诊。
淋巴癌转移性脑瘤,被判定只能活 3 个月。
处方:生附子 4 钱,生硫黄 3 钱,桂枝 3 钱,柴胡3 钱,郁金5 钱,龙胆草3 钱,熟地 3 钱,阳起石 5 钱,防己 3 钱,川芎 3 钱,丹皮3 钱,瓦楞子5钱,牡蛎 10 钱,生半夏 3 钱,桔梗 5 钱。
因病人做过 13 次放疗又服用类固醇,造成下半身无知觉,性功能丧失,时常感到失去平衡,于是增加南星 3 钱,地龙 3 钱。
后因病人失眠,再增加黄连阿胶汤。
其间病人因放疗与化疗,造成免疫系统丧失,受到感染患肺炎,几乎因此丧命。
7 月 30 日复诊,当时症状有口炎,体重下降,无胃口,腹胀满,失眠,无寒热,面色青黑,咳嗽不止,白痰,下肢无力,口渴但喝水不多,脉虚无力。
救急处方如下:
炙甘草 1 两,干姜 3 钱,炮附子 1 两,桂枝 5 钱,白芍1 两,生姜2 片,生半夏 3 钱,山茱萸 5 钱,熟地 8 钱,泽泻 5 钱,细辛 2 钱,桔梗5 钱,西洋参4钱。
服时加麦芽糖 2 匙。
服上方一周后来诊,胃口恢复,咳嗽仍多,痰白,口渴喜温饮,呼吸困难,双足淡白无血色,性功能无。
改处方为:葶苈子 5 钱,丹参 5 钱,当归 2 钱,牡蛎1 两,炙甘草5 钱,干姜 2 钱,巴戟天 3 钱,炮附子 5 钱,桂枝 4 钱,白芍8 钱,熟地8 钱,泽泻6钱,细辛 2 钱,桔梗 5 钱,炙鳖甲 3 钱。
再服用一周后一切症状即好。
2005 年 8 月 14 日后再于 5 月 24 日初诊方中增加猪苓3 钱,加生半夏到4钱,丹皮 3 钱,白术 3 钱。
病人携药回约旦续服到 2006 年 6 月 15 日停药。现在一切正常。
接下来我们来看第二个脑瘤的病人,这个病人来找我的时候已经是淋巴癌转移脑瘤,被医生判定只能活 3 个月。这位先生 30 几岁,来的时候是他哥哥陪着他来的。
他是约旦人,头上戴着穆斯林的白帽子,坐下来两个眼睛已经发直不会动了,被吓到了。因为他找我的之前,已经是化疗和放疗都做过了,但做完以后,西医还是跟他说只能活 3 个月,大家想想看,如果医生给你讲这种话,你是不是也吓死了。所以病人来找我的时候巳经两眼无神,很慌乱了。他们在我们这边开了一个穆斯林餐厅,餐厅的客人建议他来找我,我们在当地小有名气,很多当地人都叫我是“最后的希望”。因为很多病人都是剩一口气进来,结果隔了一年以后再到医院检査,把医生都吓倒了,怎么还没死呢?这个病人也就是死马当活马医了。
当时病人已经做了 13 次的放疗,还使用了类固醇,造成下半身完全没有知觉,性功能丧失,病人常常感觉到身体失去平衡。
处方的时候我要说一下,淋巴癌和脑瘤我们都会用到生附子和硫黄。我一再强调,你千万不能用工业硫黄,否则病人就不是死在脑癌,而是死在你用错硫黄了。
因为他个子比我还小一点点,所以生附子用 4 钱。当然,病人有四逆,手脚冷的现象。
我一再跟大家强调,只要病人做了放疗、化疗,我们就一度要用护肝的药物。因为清阳实四肢,所以只有气清、血清,阳气才能是正常的。我们要保持血液里面很干净,唯一的方法就是要加强肝脏的解毒能力才行,病人接受那么多的西药治疗,肝脏解毒力量一定不够,所以我们要清肝。我最常用的清肝药是柴胡、郁金、龙胆草。
还用到川芎,川芎是很好的活血化瘀药,在临床上看,比如吃了西药阿司匹林,或者老鼠药,血稀释剂,病人手一碰墙壁,或者碰到个东西,马上就淤血了,这些药把血管壁的结构都破坏掉,川芎下去没多久,血管壁就不会破裂了。
在这个地方我用了一点活血化瘀的药,原因就是因为他又开刀又做放疗,势必造成组织很多的伤害,体内有瘀血存在。
瓦楞子和牡蛎咸能软坚。最主要的是牡蛎,我刚才一再跟大家强调,乳腺癌、淋巴癌的时候我就会用到牡蛎,就是因为它能攻坚。脑瘤和乳房的硬块我都会用到瓦楞子。乳腺癌的病人,我会同时用瓦楞子、牡蛎,中药常常取象,瓦楞子就是血蛤,正好像乳房的结构。
另外,我介绍一下生半夏。市场上可以见到两种半夏,一种是旱半夏,一种是水半夏。因为病人脑部有积水,所以我们用的是旱半夏,也就是生半夏。病人在西医医院,已经放过两次水了。
另外还用了桔梗,我刚才一再强调,脑瘤、淋巴癌、肺癌、淋巴癌、血癌、红斑狼疮、肝癌是同一个来源的。所以我们一开始治疗,就要预防脑瘤会移到肺,变成肺癌,所以我们用桔梗,把癌症局限在三焦淋巴系统,奇恒之腑上,而无法入脏,心脏的周围就是肺和肝。
这个病人常常会感到失掉平衡,加南星、地龙。西医认为脑瘤压迫神经就会导致失掉平衡。已经有了硫磺生附子牡蛎,在攻脑瘤,中医则认为要加南星、地龙。为什么这么讲?临床上,比如上车就晕车,逢车必晕,坐火车坐汽车什么车都晕,一动就晕,西医说头昏眼花,是中耳内耳不平衡,假设他是对的,那我中耳炎让你治疗,看看内耳平衡,让我不晕,吃了半天还是没有用。当你到法院看到天平,天平的底座就在中焦,从中心线上来,两个耳朵那里就是天平的两个称,如果底盘有问题,中膈有问题,中膈里面一偏动,头就开始晕。西医只看到上面,没有看到下面。
会加南星,因为他咳嗽,胸腔里面有痰,癌症已经在移转,南星能中焦的祛痰。同时百病皆与痰有关,很多疾病都是浊痰在身体里面没有排掉导致的,所以会用到南星。
处方里还用到地龙,因为他做放射治疗的时候,烧坏很多地方,地龙是效力很强的药,能够活血化瘀。
这个病人还有失眠的现象,所以我们用黄连阿胶汤治疗失眠。光是西医讲他只能活3 个月,他晚上就已经没有办法睡了。就算他晚上可以睡,他也不想睡,他也想多看看这个美丽的世界。这是很可怕的,病人都是吓死的。
治疗过程中还发生了一些问题,病人因为接受了放疗跟化疗,免疫功能已经很差了,一得感冒就会转为肺炎,送到医院去,更惨,感冒转肺炎是一般的肺炎,送到急诊,再到加护病房,医院里的肺炎脚AB virus,是有全抗药性的病毒,中国我不知道,在美国很多老人,就是个肩膀手上,90多岁,到医院照个片子,结果一周后死在医院了,因为得抗药性的肺炎死的。
他 7 月 30 号找到我的时候,全身有炎症,可以看到口角是白色的,体重下降,没有胃口,肚腹胀满。肚腹胀满、没有胃口就是脾阳虚损。脾主少腹,腹又藏湿,脾主湿,脾脏功能很好的话,湿就不会累积在腹部。脾脏功能受损的话,湿就会累积。吃素的人,比较瘦,因为淡味渗利,吃素的比较清淡,会把湿通通排掉。如果吃素是个大胖子,肯定晚上偷偷吃肉。
这人还是失眠,没有寒热,面色青黑。这是我们在开始预防病人得到肝癌。咳嗽不止,白痰,下肢无力,口渴但是喝不多,病人还在喝前面的处方治淋巴癌什么的。
那遇到这种肺炎的时候,我们应该怎么处理?我们给病人用了干姜和炙甘草,甘草干姜汤是很有名的一个经方,专门治疗肺寒的咳嗽。肺家的寒证,除了去痰的药,如果不把肺的温度燥回来,还是没有办法。所以病人舌头是白色的,很厚,会用到干姜。
一般我们用炮附子的时候会配合生姜,用生附子的时候会配合干姜。但这个病人我首先是用炮附子,并没有用到生附子。因为病人还在吃我治疗脑瘤、淋巴癌的药,已经在吃生附子,治疗脑瘤淋巴癌的药还在吃。
病人没有胃口,所以我们用桂枝5 钱、白芍 1 两,用小建中汤来恢复他的胃口,同时让肺的功能恢复,把痰湿排掉。
在六味地黄丸里面,山茱萸入肝,熟地入肾。熟地常常和泽泻用在一起,你还可以用熟地8 钱、泽泻 5 钱。这两味药常常用在一起的原因,我们用这样的观点来解释。我们说中医跟西医最大的差异就是西医治病好像修车子一样,他把车子停下来,才能动手去修理,所以开刀的时候就要麻醉。中医则能在车子还在运行的时候去修,你一边开车我一边在修理。所以诸位看我们中医是很厉害的。病人在那边跑,在那边跳,我们就已经开始动手治疗了。西医则不行,一定要车子停下来才能修。所以很多人躺在手术室里面,西医把他当车子在修,那患者明明不是车子,为什么要把他当成车辆来修?
我们用熟地强肾的时候,同时还用到泽泻。为什么?就是因为肾脏在不断地排尿。如果你用熟地补但不加泽泻的话,那补起来水就会形成水肿。所以你要用泽泻把水排掉,就是告诉肾脏,补完你先休息一下,我来帮你排水,这就是泽泻。这就是六味地黄丸里面我们会放熟地和泽泻的原因。
我们在小青龙汤里可以看到细辛,细辛是止咳的药,不单单是入小肠,细辛还可以入肺。细辛用根入药,是一条一条的,就跟肺里面的气管一样,小青龙汤里面就有细辛,可以止咳。
桔梗用于清白痰。我们还用到西洋参,我们不会用到人参,一般中医对人参的定义可能就受到《本草纲目》的影响,因为《本草纲目》说我们经常服用人参可以延年益寿,可以补气等等。实际上就像我们的炙甘草汤、泻心汤里面有人参,原因就是人参能够进入肠胃,人参主要的功能就是让肠胃功能恢复。所以肠胃出现问题的时候,我们会用到人参,但绝对不是因为它大补才用人参,把人参太神话了。全世界的人都知道人参,实际上我看病开处方,很少用到入参,因为没有必要。但是西洋参和党参是我在临床上经常使用的药。加麦芽糖是因为小建中汤里面有麦芽糖,可以治疗胃口不好。
治疗重症的中间,他会得到肺炎,就是因为他过去做了化疗和放疗。
吃药一周以后病人的胃口有所恢复,还是咳嗽,有很多白痰,这肯定就是肺炎,代表肺里面还有寒,病人出现口渴,喜温饮,体温开始恢复。知道口渴了,说明热药的作用到了。但是病人呼吸困难,双脚毫无血色,性功能障碍。
手脚都是白色的,代表病人处于血虚的状态之下,贫血。
呼吸很困难,我用生半夏就太慢了,已经有积水在肺里。积水在肺里有几个阶段,如果是在肺里,可以平躺睡觉,用葶苈大枣泻肺汤。葶苈子是苦寒的药,诸位可以看金匮的五脏风寒病脉证,我们为什么不赞成南派,这个叶天士啊,比如说温病,伤到肺,温是湿热的症,第一个看到肺脏,实际上不会,经方里面认为,肺有中风,肺中寒,没有肺中热的说法。
肺里有寒,为什么还要用苦寒的药?这是因为肺里面有伏热。所谓的伏热是什么?就是西医做化疗造成的燥热,很多残渣停在肺里面,并没有排除掉,或者是病人一开始得到脑瘤或者淋巴癌,就是病人的精子残渣逆流,没办法正常跑到嘴巴旁边产生胡须,逆流进入肺脏,里面就有伏热在,看起来是寒证,实际上是伏热,这就是前面用了生半夏还有干姜,病人还会有点咳嗽的原因。这个时候我们赶快用葶苈子,葶苈子一下去就把肺里面一些水就排掉了,病人马上就会恢复。
但如果说病人已经没有办法平躺了,造成胸腔积水的话,我们临床会用到十枣汤,就是我们的朱雀汤。如果是造成心下痞,胃的停水,就是喝水后积在胸部下不去,在心下的地方,就要用甘遂半夏汤。
再一个是丹参,我刚才讲了我很少用到丹参,但是在这个地方我会用到一些丹参,就是治疗他的肺炎,因为他的肺经过化疗受到很多的伤害,干姜炙甘草还在这边。
你看这个处方,补泻兼顾,还有止咳,考虑了很多方面。
一般我们对肺炎病人的处理非常简单,处理这个病人的肺炎就非常难。为什么呢?因为他是因为其他的病做化疗以后,把身体的免疫系统彻底破坏了,这个时候他一感冒就转肺炎,所以我们才要“补泻兼顾”,这就不是急下存阴了。所以用经方的时机很重要。这个病人已经那么虚弱,所以一定要补泻兼顾才行,这就是一个补泻兼顾的处方。
同时我们用炙鳖甲,我刚才跟大家讲,我们在治疗肺的时候,一定要治疗肝脏,因为肺病会移转到肝的。所以我们特别讲的就是要预防,我们先护肝,保持肝脏的流畅,让金没有办法克木,这就是这个处方的用意。
这个病人吃药了以后肺炎就好了,后来这个病人觉得快死了,要回约旦去看他的家人和孩子。所以8 月14 号的处方就是在 5 月 24 号的处方里面加了猪苓 3 钱,生半夏加到4 钱,丹皮4 钱,白术 3 钱,其他的药如生附子、生硫黄都没有变。
这个处方患者从这个时候一直吃到隔年的 6 月 15 号,吃了 9 个月,病人在约旦做 MRI 扫描找不到癌细胞和肿瘤,就完全停药了,到现在已经 3 年多了,一直很好,这就是中药的效果。
他如果当初继续做化疗放疗,就死定了。我可以公开处方,没有关系,希望大家能够去学,因为诸位如果有丧尸亲人的痛,那你现在知道病人可以不用死,为什么不去做呢。