倪醫師病案紀錄 初診日期：2008/08/28
姓名性別：年齡及體型來診日期：
Tessier JosephM 48歲 高壯2008/9/12
來診原因：全身性關節痛 多發性骨髓瘤，且移轉為肝癌 。服藥後呼吸或移動時仍會痛但較好些。
問診： 服藥後右衝門痛減少胃口很好大便很好小便深黃 小便量好口渴有 喜冷飲體力好 但痛來時則累汗出減少雙足冷雙手仍冷但較服藥前好一些半夜上身熱下身冷服藥後鼻涕開始往外流中午以後身熱否？會身熱有舌麻嗎？沒有
脈診：沉細數，附骨脈
望診：臉色從蒼白變成紅色，氣色轉好。 身上出現藍點（似痣）1、舌診：淡黃厚乾
診斷：陰實(陽不入陰)
中藥處方： 生附子四錢(另包) 乾薑三錢 炙甘草五錢 炮附子八錢 生薑二片 龍骨五錢 牡犡一兩 黃連二錢 黃芩三錢 白芍五錢 阿膠三錢（分三包烊盡）瓦楞子五錢炙鱉甲三錢 茜草三錢 補骨脂三錢 陽起石五錢 川芎三錢 十付九碗煮三碗
解說： 1. 患者上熱下寒，故用生附子去裡寒。上身汗多如水淋漓，重用炮附子至八錢以固表。汗多如水淋漓陽氣就會一直外洩，炮附子固表可使陽氣不外洩往裡走。 2. 患者胃口好故不需用到吳茱萸 3. 重症患者若胃口不佳時可用吳茱萸強化胃口，有噁心嘔吐時便是使用人參補充津液的時機了 4. 這位患者若心臟功能回復 康復的契機在明年夏天（心之王時）
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