倪醫師病案紀錄 初診日期:2008.3.11
姓名性別:年齡及體型來診日期:
139 W,LS男40歲2008/3/11
來診原因:經常性腹瀉,一天四次。平素喜歡喝可樂、咖啡。易疲勞。下腹痛。
問診:1、睡眠:2、胃口:好3、大便:4、小便:一日四次5、口渴: 尚好6、手足溫度:7、掌額溫度:8、問汗:9、體力:10、頭身:平常感覺身體熱,穿衣比別人少。倪師觸診:皮膚涼正常。11、生理期:12、其他:
脈診:脈稍數不浮
望診:1、舌診:淡白紅,邊有牙痕2、眼診:左瞳孔反應較慢;右瞳孔反應好;肝胰區皆好。。3、面部:4、身體:
腹診:
耳診:
診斷: 大號前一點腹痛,平時沒有,黃芩湯證
針灸處方:
中藥處方: 1.黃芩湯 200粉 8x3 before meals 2.HT-48(桂附八味丸) 6 兩 30X1 早起鹽湯服 一日一次。
解說:1.倪師曰:若身體好且敏感者吃到一點不好的東西就會腹瀉,這不是病。 2.因此人有下利且由眼診知腎陽有些不足故用桂附八味丸,若無下利用六味地黃丸。
備註: