| 倪醫師病案紀錄 初診日期: | |||
| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| 127 T,S | 男 | 30 | 4/3/2008 |
| 來診原因:溶血性貧血 脾腫大 有家族病史 | |||
| 問診:睡眠:很沉口渴:無,平日喜冷飲胃口:好大便:正常小便:深茶色雙足:溫汗:易出汗 時身燥熱 動則更甚,頭皮癢。 肺有時有喘鳴聲 吸入困難 過去曾有膽結石 內視鏡取石手術 近日左下背痛扭傷 | |||
| 脈診:洪數 | |||
| 望診:1、舌診:黃濕2、眼診:腎陽功能下降(右更差) 肝區白點,圈紋,紋平。脾區較小。 3、下肢小腿 : 肌膚甲錯 4、耳診 : 脾與膽點壓痛 | |||
| 診斷:中焦裡溼熱 歛肺疏肝 去濕熱為主 | |||
| 針灸處方:右委中 陰谷 腿腰點(阿是穴) | |||
| 中藥處方:麥冬五錢 黃耆三錢 柴胡三錢 黃芩三錢 鬱金五錢 龍膽草三錢 五倍子三錢 海金沙三錢 茵陳三錢 梔子三錢 白朮三錢 知母五錢 茯苓五錢 黃柏三錢 澤瀉五錢 生地三錢 補骨脂三錢 白芍五錢 茜草三錢 | |||
| 解說:五倍子,海金沙去膽結石柴芩鬱龍疏肝茵陳,梔子去黃補骨脂,生地,澤瀉補腎,讓水可以生木白朮,知母去濕黃柏配黃芩,去熱茯苓配澤瀉,濕自小便出麥冬,黃耆歛肺止汗白芍,茜草去瘀血(肌膚甲錯),肌膚甲錯為少腹有瘀血 | |||
| 備註: |
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