倪醫師病案紀錄 初診日期:20080324
姓名性別年齡及體型來診日期
221-4 L, JM196203/31/2008
來診原因:服前方後,雙足溫度差不多了。左腳掌可以動作了(以前無法控制,如同死了一般),左小腿無瞤動了,剩下左足大拇趾有一點抽動。自覺對可樂成癮,以前每兩個小時即喝一罐可樂。
問診睡眠:睡好。手足溫度&頭身:無寒熱感。體力:不好,無法動作,一動即喘氣流汗。問汗:仍易出汗。胃口:脹氣仍有。胃口平平。大便:每日行,三次一日。口渴:尚好。小便:無頻尿,有夜尿但可回睡。掌額溫度:額仍熱。其他:左手大拇指抽緊不易控制。
脈診:右脈稍洪大於左脈。
望診:1、舌診:淡白紅。
診斷:陽氣回復中,額仍熱,部分陽不入陰。
針灸處方:T5、T6仍有壓痛,但T6壓痛減輕。(故此人之病介於紅斑性狼瘡與血癌之間)督俞、心俞、承山、巨闕、關元、公孫、內關、委中、足三里、陰陵泉、三陰交、右太淵、右魚際治左手大拇指關節粘緊右太白土生金,且對稱治療左足趾抖動。
中藥處方:同3/24方加石膏一兩 知母五錢五付 九碗煮三碗 早晚飯前 熱藥冷服(因附子與石膏在同一方)
解說:1、加入石膏知母是為了除去其對於可樂的癮,因美式速食皆太過於濕熱。2、此人因額熱故用石膏,若額不熱用三黃瀉心湯即可。3、此人於入夏之前應會痊癒。
備註: