倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/03/19
姓名性別年齡及體型來診日期
208 L, CMF35/胖2008/03/19
來診原因:曾有兩年無月經來(因來美國,有壓力),之前經期正常,現一個半月或兩個月一行(師:心臟火力不夠,奶水無法下達子宮)想減重,心口時悶,雙環跳痛、兩側膀胱經痛(虛證)
問診:睡眠:好 2、大便:每日行3、小便:淡白,次數多,每次量少4、口渴:有,喜溫飲5、胃口:好6、手足溫度:自覺身熱、手熱,但睡覺時會將腳蓋起來,看電視時,腳會一下子就冰起來。7、掌額溫度:手溫額涼。8、問汗:運動也不易出汗9、體力:早上起床體力差,不易醒10、其他:常常需要深呼吸(師:因其表水未透發,毛孔未全開,深呼吸以幫助呼吸)。氣溫改變時,皮膚會癢(師:此亦與表水未透發有關,另其小便次數多,量少,亦與此相關;此外,因表水未透發,毛孔未全開,其汗不易出,故其會有身體的寒熱變化,如自覺身熱,但睡覺時會將腳蓋起來等)
脈診:脈緩
望診:1、舌診:淡紅
診斷:表水未透發
針灸處方:雙陰谷、委中、雙環跳
中藥處方:桂枝四錢、白芍四錢、麻黃三錢、杏仁三錢、炙甘草三錢、大棗十枚、生薑二片(自切)桂枝麻黃各半湯,發微汗,將表水去掉。桂枝麻黃各半湯,身必癢,此乃表汗沒有發透,光用桂枝湯,力量達不到皮表,故要用麻黃。防己五錢、茯苓五錢若無法全得汗解,下防己、茯苓入三焦,使水可從小便走。 10付 93 bf B、S
解說:師:服此方後,會發微汗,故服後不要馬上出門,等確定汗出完了再出門,以免汗出當風。
備註: