倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名性別年齡及體型來診日期
060-8 L, ML女50歲,瘦小20080416
來診原因:雙側乳癌,左側已潰,移轉雙腋淋巴結腫熱痛,至今約三年多,未經西醫治療。
問診:近日天冷,手足冷晚上睡時醒,至少3-4次,因雙腋下腫塊痛(1)病在晚上加重,為病在陰分血分故加重活血化瘀 (2)加強起陽早上6-8點睡得最好陽最旺之時(陽持續生長之時);此為病人之”生機”右乳頭開始下陷約1/3陽虛大便好,每日行胃口好,會餓,但半夜不餓夜間上身無燥熱體力不錯走路無汗出心陽不足
脈診:小無力陽不足
望診:1、舌診:淡白紅2、身體:觸診雙腋下腫塊熱燙(陽不入陰),手冷且腫(內為冷水,正是癌組織之溫床)陰陽在分隔中
診斷:陰盛陽虛心陽足則陽可入陰
針灸處方: 同前
中藥處方:防己五錢 茯苓五錢入三焦牡蠣一兩 瓦楞子五錢軟堅散結白朮五錢 炮附子五錢排膿湯黃連二錢苦味入心,補心陰桂枝五錢發陽白芍五錢入肝活血化瘀炒麥芽五錢退乳當歸三錢補血薏仁五錢走皮表去左乳破饋傷口之濕;不用赤小豆去濕,因其偏走肛門,且欲令藥簡力專故。川芎三錢 丹皮三錢 紫根三錢活血化瘀茜草三錢 炙鱉甲三錢入肝活血化瘀,預防癌移轉肝,肝、肺癌常用陽起石三錢起陽並軟堅生附子三錢(另包) 乾薑三錢 炙甘草三錢四逆湯,病人手足冷、脈小無力,故用之壯心陽,心陽足則陽可入陰,亦可令月經來(奶水排出) 三付 十碗煮三碗 早晚飯前各一碗
解說:陽不入陰原因有二: (1)陽虛 (2)陰實 前方用黃連阿膠湯補心陰後,月經來排出奶水,今有四逆證用四逆湯壯其心陽亦能令月經來;未免阿膠止血,且欲令藥簡力專,故此次方中不用阿膠。前次病退,近日節氣變化、天氣轉涼,病又進現仍與病拉鋸之中!
備註: