倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/09/12
姓名 性別年齡及體型 來診日期
Lin Su-Yin 女71岁,体高中等,人廋2008/09/12
來診原因:過去病史:曾突然站起暈眩而跌倒撞傷额头而缝了18针,现额头有麻麻感,西医说须换心脏
問診:1 睡眠好2 大便每日有3 小便淡黄4 双足偏冷5 胃口好6 口渴有一點7 精神好8 有汗出9 手溫,壓至骨也溫10 坐飛機下來肩項有無不適?答:還好。此問乃是欲查其心氣有無阻塞
脈診:脉有力,一息四至
望診:1、舌診:黄红2、眼診 : 心區好
特殊診斷:脊椎無壓痛
耳診:心區無痛點
診斷: 足冷,心阳稍不足
針灸處方:合谷, 中脘,足三里, 阳白透鱼腰
中藥處方:当归四逆汤 去木通桂枝 3 白芍3 炙甘草 2 当归 2 细辛 1 大枣 2 五味子 2 半夏 2 续断 3 三七 2 川芎 2 200 capsules 8 x 3 三餐前
解說:
備註:
倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名性別:年齡及體型來診日期:
Lin SuyinF71歲,中等2008/09/22
來診原因:無故昏倒前額撞傷縫合後頭皮麻鈍感,已五個月。服前方後,小便好轉,泡沫減少,心悸動好了。
問診:(1)雙足熱。(2)口渴還好。(3)胃口好。(4)大便每日行。(5)睡眠較差。(6)多夢,夢故舊。(7)頭面前胸易出汗,其他地方無汗。(8)神庭仍麻。
脈診:缺。
望診舌診:淡黃紅。
診斷:陽虛。
針灸:合谷,中,神庭,天庭疤紋。
中藥處方:同9/112方加炮附子,龍骨2,牡蠣4,200粒 8×3餐前服用。
解說:五味子固肺,細辛溫中小便暢,當歸潤腸大便一日一行。多夢龍骨、牡蠣。女人胸為陽,炮附子固陽最好,陽虛上半身汗,陽虛後轉變為陰實,一陽虛馬上要固住,全身熱可用到一兩。頭前胸前易出汗。3. 腎臟衰弱夢大水,腎臟功能不好夜夢裡不斷走路,心臟有問題夢火災,陽虛夢故舊。
備註: