倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名性別:年齡及體型來診日期:
108-2 S,J男約65歲, 體型中等20080425
來診原因:呼吸短促, 胸滿
問診:服前方後過去一週很難過, 上次針後一切很好, 胸滿仍有呼吸短促仍有關節痛仍有體力差早起仍累雙足仍冷左手掌仍麻大便有些利, 軟便
脈診:脈時止
望診:1、舌診:舌中淡黃濕, 邊紅無苔2、眼診:
診斷: 心律不整仍有
針灸處方: 公孫 內關 巨闕 關元 大陵 神門 中府透云門耳針右肺點心俞 肺俞
中藥處方:炙甘草湯:炙甘草一兩 生薑二片 大棗十枚 桂枝四錢 熟地三錢 洋參五錢 麻子仁二錢 麥冬五錢 阿膠三錢(分三包烊盡)枳實三錢 胸滿 拾付 九碗水煮三碗 bf B/S
解說:上次按胸痺用藥後心氣仍無法伸, 代表心結構無問題今見脈時一止, 故用炙甘草湯治之
備註: