| 倪醫師病案紀錄 初診日期: | |||
| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| Li Jian Hua | 女 | 37 胖 | 2008/08/05 |
| 來診原因:兩個月前左乳頭正下發現硬塊 | |||
| 問診:月經準時,提前一天左右(師曰:人胖月經易提前),月經前乳脹腫塊會痛,月經來後痛去晚上睡時身熱,約下午七八點時身熱煩(師曰:陽不入陰)可通宵睡雙足熱口渴,欲飲冰水胃口好白天易累大便正常左肋下方刺痛,一天痛一天不痛,不持續痛。額涼手溫 | |||
| 脈診:脈緩沉 | |||
| 望診:1、舌診:淡白紅2、眼診 : | |||
| 耳診: | |||
| 診斷: 上焦濕熱重,胃火過盛 | |||
| 針灸處方: | |||
| 中藥處方: 石膏四兩,知母五錢,生地兩銭,天花三錢,麥冬三錢,旋覆花三錢,代赭石三錢,柴胡三錢,半夏三錢,茜草三錢,炒麥芽五錢,牡蠣一兩,川芎三錢,白芍三錢,當歸兩銭。共十五付,九碗煮成三碗,早晚餐前服。HT-2 退奶丸三兩,早晚餐後各三十粒,月經來時服。 | |||
| 解說:陽明經熱白虎湯證,用石膏,知母。旋覆花,代赭石,柴胡,半夏,茜草治左肋下方痛(初診時為胰臟炎)。牡蠣鹹能軟堅,治乳下硬塊。四物湯加麥芽消乳房腫塊。天花粉,麥冬生津止渴。 | |||
| 備註: |
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