倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名性別:年齡及體型來診日期:
162 C, HY女39歲,中等胖2008/05/19
來診原因:眼時有紅絲, 脖子邊紅疹很多且癢, 過胖, 雙肩時緊, 右肘時脫臼。
問診:睡眠:好胃口:過好口渴:有, 喜室溫飲大便:每日行小便:正常手足溫度:雙足溫體力: 汗: 多汗月經準時, 七天; 經來時, 右側腹會痛 (體力好時不痛)
脈診:
望診:1、舌診:淡白紅2、眼診:
診斷: 陽明經熱, 肝損傷 (積肥氣)
中藥處方:石膏 四兩 知母 五錢 防己 五錢 澤瀉 五錢茯苓 五錢 麻黃 三錢 杏仁 三錢 薏仁 五錢炙甘草 三錢 三 付九碗煮三碗, 每日早晚餐飯前服
解說:麻杏苡甘湯治療她領子處的紅疹且癢,此乃汗未透發之故。
備註: