| 倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/05/01 | |||
| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| 161-1 C, CT | 女 | 60歲 瘦 | 2008/05/01 |
| 來診原因:精神病 因家人過世打擊造成 | |||
| 問診:大便:稀 2-3天一次小便:淡黃 頻尿睡:不好睡 睡時冷時熱口渴:渴乾 喜冷飲胃口:好體力:較差時双肩疼痛陰癢、肛門癢 | |||
| 脈診: | |||
| 望診:1、舌診:紅乾皺2、眼診:肝區有洞 腎區反應差,左邊瞳孔中有白白的且不均勻 心區色淡且散開心陽心陰俱不足 眼白區藍點多有寄生蟲故陰癢,肛門癢 | |||
| 診斷: 心血不足 陰陽兩虛 腎陽不足 | |||
| 針灸處方: | |||
| 中藥處方:<一>蛇床子粉3兩 外用<陰部><二>黃連二錢 黃芩三錢 白芍五錢 阿膠三錢<分三包烊盡>→黃連阿膠湯 補心血柴胡三錢 玉金五錢 龍膽草三錢 →清肝解毒遠志五錢 茯神三錢 →安神補骨脂三錢 澤瀉五錢 生地三錢→捕腎 滋陰天花五錢 麥冬五錢→生津 涼肺潤肺 止渴服時加生蛋黃一只 三帖 9煮3碗 中午 及睡前服一碗 <代煮><三>甘麥大棗湯 200粉量 三餐後沖水服 每次三茶匙→治如見神靈状<四>HT-40烏梅丸 驅蟲 40×2 早晚服下週二來複診 | |||
| 解說:口渴小便多沒有糖尿病 口渴是因為吃安眠藥造成的 不可再吃安眠藥左眼肝區受損嚴重 如非意外 就是吃西藥造成的思能勝恐 多與媽媽談過去的喜事 | |||
| 備註: |
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