高烧

男娃，快6个月。

平常只是偶尔呛住咳嗽一下，或者屋子暖气太干咳嗽一下，正在吃中医院开的黄龙止咳颗粒，同时每天注意补水。

早上孩子就有些不舒服，不断用力嗯，吃饭也不积极。

昨天晚饭左右，突然感觉孩子体温升高，第一次测量时在37.5左右，做了做开天河水，手开始慢慢从凉变热，本想着热气过来，应该能退热了，等到吃过晚饭后再看，38.5。

此时明显表现出，脉浮有力，高热无汗，面红，没有咳嗽，病在表，麻黄汤证。

起因可能是前天下午和昨天下午的时候，连续两天，孩子纸尿裤漏屎到了背上，被光着身子擦背导致。

看孩子温度上升过快，本想着少商放两滴血，或者耳尖、大椎放血，最后再来两勺麻黄汤。奈何孩子的妈妈和她家人都不同意。

那就只能去中医院儿科看病，等到了儿科再量温度，39.5度。

给医生说了孩子前半夜睡觉不踏实，大便每天1-2次。

听诊后，判断孩子胸腔有些痰，导致偶尔咳嗽。

中医院儿科处方

39度以上要吃西药，对乙酰氨基酚干混悬剂，吃一次退烧后就不用再吃了。

38.5以下的时候，吃小儿豉翘清热颗粒。

疏风解表，清热导滞。用于小儿风热感冒挟滞证，症见：发热咳嗽，鼻塞流涕，咽红肿痛，纳呆口渴，脘腹胀满，便秘或大便酸臭，溲黄。

【方源】《中国药典》2015年版553、554页。【处方】连翘444g、淡豆豉333g、薄荷222g、荆芥222g、炒栀子189g、大黄189g、青蒿333g、赤芍222g、槟榔167g、厚朴333g、黄芩333g、半夏333g、柴胡222g、甘草189g。【制法】以上十四味，连翘、薄荷、荆芥、柴胡提取挥发油，挥发油用倍…

黄龙止咳颗粒，黄芪、地龙、淫羊藿、桔梗、射干、鱼腥草、蜜麻黄、山楂、葶苈子。具有益气补肾，清肺止咳的功效，适用于肺肾气虚，痰热郁肺之咳嗽

吃完对乙酰氨基酚干混悬剂，见效比较快，等到快半小时后，吃小儿豉翘清热颗粒的时候，药很苦，所以孩子哭闹的厉害，就已经看到额头上出汗了，汗出得解，但不是正解法。

晚上的时候，还是37.5左右，睡前脉还是浮脉。

到了今天早上37.5左右，没有浮脉，不容易摸到脉，再吃一次小儿豉翘清热颗粒，就降到了36度多。

没有浮脉的时候，还有发烧，说明太阳病转少阳了，再次吃药，就是其中的小柴胡来解，一剂而愈。

处方分析

黄龙止咳颗粒，平常吃了，顶多病不再严重，但是没有好。

西药，对乙酰氨基酚干混悬剂，说明书上明确写着，对肝肾有害，成人服用8-15克就会引起肝衰竭。简直比生附子还毒，至少生附子不是生吃的，还要煮过解毒。这外包装上，还写的是儿科用药，离谱中的离谱。

小儿豉翘清热颗粒，第一眼一定能看到小柴胡汤。

其中有寒泄的药，比如大黄，很容易导致孩子表邪下陷，误下导致坏病。孩子确实是每天少了一次大便，但是并不是拉不出来，用什么大黄？当归、麻子仁等润下的不行吗。

真是倪师说的，现在医生只会开小柴胡，反正病拦在少阳就完了。

荆芥可以轻微发汗解表，其他都是寒凉药。

总结

高热的时候，放两滴血退热，总比吃一些伤肝伤肾的药好吧。

吃两勺麻黄汤，发汗就好的病，小孩子的病比成年人纯粹多了，就是照着伤寒论的症状得病，同时用伤寒论的方子，治表证也会一剂而愈。

中医院儿科标准处理流程，降高热让肝肾损伤就不说了，不是正治法来发汗解表，不仅损伤孩子正气，还导致之后更容易受到风寒。

开的中成药，自以为让表邪下陷后，再用柴胡剂来解，以取巧的方式，可以批量快速处理，太阳变少阳。实际上，误下，会导致坏病！而不是身体自己节节抵抗不住，才转移阵地到少阳的。会一溃千里。