20240719下午,摸了桃毛又摸了脸,导致红肿发痒,集中在右脸。
红色部位并不是全脸,一条一条的交错着,像不规则的棋盘包裹着中间好的皮肤。鼻子右侧则摸得多,基本红完了,脸颊下面挠的严重些。干、红、痒,痒的感觉是有些麻、痒。
20号还没有好,21号等不了了,开始开方。
在麻黄加术汤和桂枝加葛根汤加减中,先选择了桂枝加葛根汤。
葛根40g、桂枝20g、白芍20g、生姜20g、炙甘草15g、大枣12枚,再加白术20g去湿,黄芩15g去热。
因为感觉面部有一点点红肿,发胀,同时是麻痒,才选的这个,又加了倪师说的治青春痘的白术、黄芩,除湿去热,一剂喝了一天三顿,到了晚上还是没有好,还是很痒。
喝了药,感觉心脏比较隐隐闷痛,可能是有心脏积水或者有痰,我本来就有点心脏问题,可能是桂枝强心导致的?
晚上的时候,感觉鼻子左侧也开始有点痒,所以感觉是皮炎了,面积扩散,同时左边脸颊也有点红了,不过没右脸面积大和严重。
第二天起来,可能是白术除湿过头?脸上开始有薄薄一层的皮肤龟裂,想掉皮,尤其是脸颊下部,不像鼻子两侧油脂多,干的厉害。
22号上午,到了白天面部痒的状况没有晚上强烈,可能一到晚上会敏感些,今天换麻黄加术汤。
麻黄12g、杏仁22g、桂枝8g、炙甘草5g、白术15g。
先煮麻黄,感觉上沫不多啊,撇出去没多少。不过我体格81kg胖些,多一点麻黄也行,杏仁加多点保险,因为昨天吃药就心脏有点隐隐闷痛。
一剂分三次喝。上午10点第一剂喝完,会冒小汗,有点心慌,大拇指都有点小小抖慢慢就好了,有些喘,嗓子里感觉有点痒,估计是肺干了?或者是逆气?有时候吸不下气,吸气想咳嗽,又想突然深吸一口气缓解一下的感觉,同时有点咳痰,建议喝这个药之前准备点水梨,多补充下肺的津液。
有麻黄在,没怎么睡,心脏跳动明显,又出了点汗,下午2点半起来一看,鼻子两侧的红去掉一半没去完,整体只剩下原来比较严重的地方还非常红,就是脸颊下方挠多了的,皮炎皲裂干皮的地方,继续喝第二碗。
第二碗药喝完想起来家里有纯梨汁的秋梨膏,赶紧补充下肺部津液,也不知道行不行。
吃了麻黄,心脏跳动到,手机放在肚皮上都在震动。但是没有昨天吃桂枝加葛根汤,心脏的隐隐闷痛感。
7月23号早上,脸上的红还是没有去掉,皲裂的干皮做晚洗过脸就去掉了。今天继续,再来一剂麻黄加术汤,不过麻黄换成2钱,不再先煮麻黄了。
麻黄8g、杏仁16g、桂枝8g、炙甘草4g、白术15g。再加黄芩10g去热,葛根16g升提药力到脸上,枳实10g防止胸闷隐痛。
9点半吃了药,10点半的时候,感觉还是有点气逆,想咳嗽。下午和晚上那两碗药喝下去,就没有上午那么明显气逆。
7月24号,面部还有红,面积还是那么大,不过颜色比较淡,仔细看才能看出与旁边黄色皮肤的边界。
痒是完全不痒了,不过皮炎的地方皮肤还有一点点干燥,不脱皮,但是摸着没有好的皮肤那么有油性。停药一天看看情况。
之后基本就是好了,淡红色自己会慢慢退。
总结下来,麻黄加术汤是对症的,在金匮水气病中,如果身体为痒,痒者为泄,痒疹不治,终将成为痂癞、疥癣之类的干癣等等这种顽固的皮肤病,更何况是在脸上。
我这里是喝了两天药,如果想效果再快点,有倪师针灸里讲的皮五针。还可以用外用药,苦参?反正倪师说阴部发痒,皮肤发痒,腋下有痒,有湿疹。有寄生虫,也用苦参。癣的起因都是湿热,去湿去热就行。
还有水气病里讲的皮肤表面涂上三黄泻心汤加一点白术粉在里面,做为外敷药粉。
7月27日,面部皮痒复发,还是有一点点点脸红,左右两个地仓,右侧颧骨中间,还有鼻子右侧脸颊交界处。早上开始有点痒,到下午五点忍不住了,开始下针皮五针。
其实合谷和曲池下完,痒就恢复到早上的程度了,三阴交、筑滨、血海下完针也没什么惊艳的效果。
感觉复发的原因是皮炎还没有完全彻底的好,还有一点点淡红,结果我晚上用玉肌散+白僵蚕,导致刺激皮肤后复发。还有就是这两天的桂枝汤加龙骨牡蛎,里面又加了杏仁,脸上想长痘痘导致的痒。
7月28号,昨天晚上睡觉脸痒,早上好多了,还是有轻微麻痒感。
麻黄8g、杏仁16g、桂枝8g、炙甘草4g、白术15g。再加黄芩10g去热,葛根16g升提药力到脸上,茯苓10g苓桂术甘汤防止心动悸。
晚上还是针左臂和左腿的皮五针。
7月29号,做晚睡觉脸倒是不怎么痒了,早上起来还是微微痒,还是能感觉到,同时脸上皮肤干,掉一点白皮屑,今天继续,试试原方不再加任何东西。
7月30号,做晚做了左右两边的皮五针,总共10针。今天早上起来痒没了,但是感觉皮下还是有一点点暗斑暗红的感觉。做晚想了想会复发的原因,可能是湿热已经深入到皮下了,就不是麻黄加术汤证了,是麻杏薏甘汤证,当然皮五针依旧管用。
麻杏薏甘汤,倪师说可以治头部的脂溢性皮肤炎,尤其是头皮屑多,感觉很对症啊,我就是平常鼻子两侧油多,红红的,额头也油多红红的起痘痘。
今天先试试防己黄芪汤减肥,过两天再用麻杏薏甘汤。
7月31号,我感觉玉肌散加白僵蚕抹脸是有问题的,因为动物性的东西,在潮湿环境容易滋生细菌什么的,导致摸到额头上刺激性很重,发红发痒,所以我怀疑之前桃毛过敏,再转皮炎的罪魁祸首是那两天抹了白僵蚕。
所以昨天晚上用了以前买的克林霉素甲硝唑擦剂,今天早上额头的红痒好多了。这个药之前用过,治额头红痒和生痘痘,但是不能一直用,只能救急,一直用会有抗药性,再抹就没用。
以后转麻杏薏甘汤来治疗面部皮肤病。