Shriver Jean 20080910-礚砰

倪醫師病案紀錄 初診日期:

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:

Shriver Jean

F

79歲 – 偏瘦

2008/9/10

來診原因:

無體力,無法說話如正常人。6、7 月時腎結石及感染服用抗生素。

問診:

易出汗,夜間熱盜汗

小便頻數、量少

大便正常

雙足溫

有吞嚥困難

人失去平衡,頭轉過快則頭昏

口渴無

自覺身熱多,全身熱

心悸動

時覺喉中如梗物

近來手開始顫抖

脈診:脈浮數有力

望診:

1、舌診:淡白紅

2、眼診 : 瞳孔反射差、肝區混濁

診斷:表陽虛、水飲停積(故暈 陽要潛

中藥處方:

桂枝五錢 炙甘草五錢 龍骨三錢 牡蠣五錢 半夏四錢 梔子三錢 炮附子三錢

海藻三錢 澤瀉五錢 白朮三錢 豬苓三錢 滑石五錢 茯苓四錢

阿膠三錢分三包(烊盡) 厚朴二錢 蘇葉三錢 白芍三錢 生姜二片

旋覆花三錢 代赭石三錢

十付,九碗煮成三碗,早晚餐前各服一碗

解說:

吞嚥困難:寒証用利膈湯,熱証用半夏苦酒湯。

腎開竅於喉嚨,治喉嚨要看腎臟好不好。

患者偶爾會打噴嚏,肺陽還很夠。

舌為心表,治療心要先治療肺。

桂桂湯加炮附子固表收汗。心動悸以炙甘草湯;臍下悸以茯苓甘草湯。

婦人咽中如有炙臠用半夏厚朴湯。

此患者臨床時老師觀察到有胃氣在動。

龍骨、牡蠣(陽不固,使陽潛在內。半夏以清痰,炮附子以固表。

旋覆花、代赭石治吃甜食時胃會不適。

心主喜,心臟功能恢復時病人會很開心。

吃鹹能傷骨,能傷腎。