Shriver Jean 20080910-礚砰
倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
Shriver Jean
F
79歲 – 偏瘦
2008/9/10
來診原因:
無體力,無法說話如正常人。6、7 月時腎結石及感染服用抗生素。
問診:
易出汗,夜間熱盜汗
小便頻數、量少
大便正常
雙足溫
有吞嚥困難
人失去平衡,頭轉過快則頭昏
口渴無
自覺身熱多,全身熱
心悸動
時覺喉中如梗物
近來手開始顫抖
脈診:脈浮數有力
望診:
1、舌診:淡白紅
2、眼診 : 瞳孔反射差、肝區混濁
診斷:表陽虛、水飲停積(故暈 陽要潛
中藥處方:
桂枝五錢 炙甘草五錢 龍骨三錢 牡蠣五錢 半夏四錢 梔子三錢 炮附子三錢
海藻三錢 澤瀉五錢 白朮三錢 豬苓三錢 滑石五錢 茯苓四錢
阿膠三錢分三包(烊盡) 厚朴二錢 蘇葉三錢 白芍三錢 生姜二片
旋覆花三錢 代赭石三錢
十付,九碗煮成三碗,早晚餐前各服一碗
解說:
吞嚥困難:寒証用利膈湯,熱証用半夏苦酒湯。
腎開竅於喉嚨,治喉嚨要看腎臟好不好。
患者偶爾會打噴嚏,肺陽還很夠。
舌為心表,治療心要先治療肺。
桂桂湯加炮附子固表收汗。心動悸以炙甘草湯;臍下悸以茯苓甘草湯。
婦人咽中如有炙臠用半夏厚朴湯。
此患者臨床時老師觀察到有胃氣在動。
龍骨、牡蠣(陽不固,使陽潛在內。半夏以清痰,炮附子以固表。
旋覆花、代赭石治吃甜食時胃會不適。
心主喜,心臟功能恢復時病人會很開心。
吃鹹能傷骨,能傷腎。