倪醫師病案紀錄 (131)
倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
099-1 P, B
女
82歲,中等胖
2008/04/28
來診原因:
複診。在服高血壓藥及甲狀腺藥、胃酸藥,希望停下高血壓藥。並且吃降膽固醇藥(菸酸)。
問診:
睡眠:時好時壞
胃口:好
口渴:尚好
大便:每日行,有時出水
小便:時淡時中黃
手足溫度:雙足冷
雙膝為人工關節
脈診:洪大無力
望診:
1、舌診:黃濕
2、眼診:腎反應無,胰區小肝區大(病人年齡大,木氣不舒,反侮到脾),心區變大贅肉多(心臟有肥大)
診斷: 肝積肥氣、腎陽不足
中藥處方:
黃連二錢、黃芩三錢、白芍八錢、阿膠三錢(分三包烊盡)
牛膝三錢、海藻三錢
半夏三錢、南星三錢→去痰,因病人打鼾
補骨脂三錢、炮附子三錢、澤瀉六錢、茯苓五錢
旋覆花三錢、代赭石三錢→呃逆打膈多、胃酸反逆
柴胡五錢、玉金五錢、龍膽草三錢→清肝毒
加生蛋黃一只沖服 五付
九碗煮成三碗 早餐及晚餐前各一碗解說:醫囑停所有西藥及安眠藥(病人服用Tylenol PM)。安眠藥的副作用是憂鬱,而抗憂鬱藥的副作用是有自殺傾向。並且停止服用菸酸;膽固醇高表示沒有癌症,而且抗膽固醇藥的副作用是記憶喪失。
備註: