倪醫師病案紀錄 (131)

倪醫師病案紀錄 初診日期:

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:



099-1 P, B

女

82歲,中等胖

2008/04/28



來診原因:

複診。在服高血壓藥及甲狀腺藥、胃酸藥,希望停下高血壓藥。並且吃降膽固醇藥(菸酸)。

問診:

睡眠:時好時壞

胃口:好

口渴:尚好

大便:每日行,有時出水

小便:時淡時中黃

手足溫度:雙足冷

雙膝為人工關節

脈診:洪大無力



望診:

1、舌診:黃濕

2、眼診:腎反應無,胰區小肝區大(病人年齡大,木氣不舒,反侮到脾),心區變大贅肉多(心臟有肥大)

診斷: 肝積肥氣、腎陽不足



中藥處方:

黃連二錢、黃芩三錢、白芍八錢、阿膠三錢(分三包烊盡)

牛膝三錢、海藻三錢

半夏三錢、南星三錢→去痰,因病人打鼾

補骨脂三錢、炮附子三錢、澤瀉六錢、茯苓五錢

旋覆花三錢、代赭石三錢→呃逆打膈多、胃酸反逆

柴胡五錢、玉金五錢、龍膽草三錢→清肝毒

  • 加生蛋黃一只沖服 五付

                                                     九碗煮成三碗
    
                                               早餐及晚餐前各一碗
    

    解說:醫囑停所有西藥及安眠藥(病人服用Tylenol PM)。安眠藥的副作用是憂鬱,而抗憂鬱藥的副作用是有自殺傾向。並且停止服用菸酸;膽固醇高表示沒有癌症,而且抗膽固醇藥的副作用是記憶喪失。

    備註: