Taylor,Maddox20080804-ブ

倪醫師病案紀錄 初診日期:?

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:



Taylor Maddox

男

1-2歲 正常

2008/8/4



來診原因:

手臂及下腿陽面皮膚炎,表面乾裂。有無數小傷口,現微出血,經常痕癢。

曾來診,並施以藥粉,改善了一段時間後,再爆發。

問診: 

1.胃口:好。

2.口渴:喝白開水很多。

3.大便:日一行。

4.睡眠:因癢而醒。

5.易汗否:難汗。

脈診:



望診:不時流口水,流很多。

1、舌診:

2、眼診 :

特殊診斷:



耳診:



診斷: 濕熱在裡,表不開。



針灸處方: 



中藥處方: 

麻杏薏甘湯4+連翹1+銀花1 400 Caps 一天四次 三餐及睡前各三茶匙。

另與漢唐紅外敷小傷口。

解說: 

皮炎因疫苗引起,且曾用類固醇。今表不開,發汗難,濕熱無法宣洩,被逼以流口水形式宣洩。上一次診斷後,用藥方式是50%治腸胃,50%治皮膚。今次則是80%治皮膚,20%治痕癢。

備註: