237-1 S, N 20080317璆砾砃

倪醫師病案紀錄 初診日期:

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:

237-1 S, N

M

中年 瘦小

2008/03/17

來診原因:胃癌 (胃切除75%)。去年治療至今,基本已無癌症。

問診:

1、睡眠:差,因每小時都有夜尿

2、胃口:好

3、大便:日一行 味臭排氣多,色棕

4、小便:淡清,泡沫多

5、口渴: 尚好,喜飲茶

6、手足溫度:雙足溫

7、掌額溫度:

8、問汗:難出汗

9、體力:佳

脈診:洪大 數 中空 心有真臟脈 (春有夏脈稍浮)

望診:

1、舌診:淡白苔 中有黃苔

2、眼診:瞳孔反應不好但仍有一點;肝區破洞有白點;右瞳孔略有白內障;肝區胰區混合

3、面部:

4、身體:髮黃無光澤

診斷: 心陽腎陽不足 裏寒

針灸處方:

中藥處方: 桂枝湯 黃連阿膠湯加減

桂枝四錢 白芍四錢 炙甘草五錢 乾薑兩錢 大棗十枚 (脈浮用桂枝湯 因為有裏寒 乾薑換生薑

黃連兩錢 黃芩三錢 白芍五錢 阿膠三錢(分三包烊盡) (少陰証以苦味補心 且有苔黃

細辛兩錢 烏藥五錢 澤瀉五錢 ( 助腎排尿

敗龜板三錢 補骨脂三錢 (補腎

五帖藥 九碗水煎成三碗 早晚餐前各一碗

解說:心有真臟脈 (心無法將熱度導致小腸 (細辛)

(使小腸冷 (無法溫膀胱 (膀胱冷縮小 (頻尿

(食物停滯太久 (大便味臭

因他脈浮惡風故用桂枝湯