倪醫師病案紀錄 (200)

倪醫師病案紀錄 初診日期：

姓名

性別：

年齡及體型

來診日期：



165-2 C, MC

男



4/25/2008



來診原因：　弱視



問診：

左耳旁頭皮長了一粒凸起的 – 濕熱性皮膚炎

早上醒來有眼屎,癢,有時很多,黏住眼皮

脖子鬆不了

大便每日2-3次,有時較不濕

小便每1-2小時一次,甚急, 量不多不少,時黃時白

每日八點起來,嘴巴喉嚨微乾微痰

手温普通,足温微冷,腳底是冰冷的

手心腳心易出汗,腋下鼠蹊腎部亦有汗

睡眠好

胃口好

渴想喝冰水

左腳扭到好了

脈診：



望診：

1、舌診：

2、眼診：

診斷： 上焦濕熱仍有, 下寒濕



針灸處方： 針同前穴 



中藥處方：

大黃片3片, 每日一片泡茶喝,每日至少三杯

蒼朮3錢, 黃芩3錢, 黃連2錢(上焦濕熱

天花5錢, 麥冬3錢(生津

烏葯5錢, 細辛3錢(溫下焦

何首烏5錢, 當歸2錢, 側柏葉5錢(生髮烏髮

炙甘草5錢, 白芍5錢(芍藥甘草湯，治腳冷

決明子4錢, 柴胡3錢, 玉金5錢, 龍胆草3錢,(清肝明目

3付 9碗煮3碗 BF B.S.

解說：



備註：