倪醫師病案紀錄 (282)
倪醫師病案紀錄 初診日期：2008/05/01
姓名
性別：
年齡及體型
來診日期：
214-4 L, CL
男
1950(58)
5/21/2008
來診原因：（第四診）
明顯改善，白痰減少
但仍有惡心
睡覺打軒聲很大。
右章門撞痛。
想生長頭髮。
易流淚。
問診：
大便:一天兩次
小便:很黃
胃口:好
睡眠:好
口渴:有，喜涼飲。
手腳:溫
7、.流汗正常。
眼淚容易流出。(甘麥大棗湯
脈診：洪有力。不是數脈。
望診：
1、舌診：黃黯濕-(烏梅丸證舌苔皆如此。
2、眼診：腎區:腎功能正常。肝功能尚可。
診斷： 肺中濕、仍有惡心。
針灸處方：右章門撞痛(針左肝關。
中藥處方：
小麥五錢 炙甘草三錢 大棗十枚
側柏葉三錢 當歸二錢 何首烏五錢
杏仁三錢 半夏三錢 五味子三錢 細辛二錢 乾薑二錢 黃連二錢
甘麥大棗湯（小麥五錢 甘草三錢 大棗十枚）(
此為【臟躁】，如肝藏血，心主血， 臟裡之津液不足。容易眼淚溢出，
情緒不穩，小麥為心之鼓。小麥入心，滋補心氣。甘草大棗，滋補津液。
側柏葉三錢 當歸二錢 何首烏五錢(生髮黑髮。
乾薑二錢 甘草三錢 黃連二錢(溫肺家寒濕，乾薑苦溫化濕的藥。
杏仁三錢 半夏三錢 五味子三錢 細辛二錢(止肺家寒咳
前方用桔梗一兩 甘草五錢 清除白色泡沫痰飲，又用半夏、生薑，清除胃周圍痰飲。因還有惡心微咳，故用杏仁潤肺止咳、半夏止嘔、五味子酸收
止咳、降逆氣。黃連入心解毒。
解說：
1.睡覺打軒，是鼻子聲音來自肺之mucus痰飲所致，要滌痰。吾人用桔梗甘草湯及半夏生薑去滌痰止嘔時，病人還會想吐，表示病在上。有兩種解釋表示，其一病在上，採吐法。其二治療病時，如果病在上，病人也會想吐。
2.咳得厲害，但白痰減少。舌苔黃濕，但咳白痰，難辨證。其實是寒證。
3.烏梅丸清心包痰濕，為苦溫化濕。