Mezentseva,Galina20080812-泊Ν癬ㄓ瞈筹礹

倪醫師病案紀錄 初診日期:

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:



Mezentseva Galina

女

55 很瘦

2008/08/12



來診原因:

右耳在兩個月前開始游泳後就開始耳內一直發炎,無濕出,有時刺痛,自覺時熱痛。右側現在早上起床時都流淚及涕水出。右眼後痛,直入後腦,最近半年發生三次。喉中感到有東西,持續的痛。

問診:

睡不好,頻尿。

每日有大便

小便中黃到深黃。

胃口好。

口渴無。

雙足溫,更年期(一般是很冷的)

手掌溫手背冷,但額溫。

服9/19/2007之剩藥會嘔心。

  1. 午後身熱嗎?答:不會
脈診:脈緩有力,但寸上寸無附骨。



望診:

1、舌診:淡黃乾

2、眼診 :

耳診:



診斷: 肝經受損,濕熱在肝經



針灸處方: 右睛明,頭臨泣,右翳風,下關,左合谷。双列缺、照海。



中藥處方: 柴胡三錢,半夏三錢,玉金五錢,黃芩三錢,龍膽草三錢,枳實三錢,川芎三錢,丹皮三錢,茜草三錢,勾陳三錢,黃柏三錢,黃連兩銭,白朮三錢,夏枯草五錢,蟬蛻五分,炙甘草三錢,大棗十二枚。拾付,九碗煮三碗,早晚餐前服。



解說:

喉痛因前病手術留下scar tissue,用夏枯草、蟬蛻。蟬蛻有助退皮。治扁桃腺發炎時也常用蟬蛻。

小柴胡湯治肝經受損,龍膽草去熱。

川芎、丹皮、茜草活血化瘀。

勾陳治頭痛。

右眼後痛,直入後腦,肝經連目系。

倪師認為這不是腦瘤,若是腦瘤(右眼後方腦痛)則痛應會持續而非只痛三次,而且寸上寸之脈無附骨,故判斷非腦瘤。

倪醫師病案紀錄     初診日期:



姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:



 Mezentseva Galina

女

56, 消瘦

2008/08/25



來診原因:

右耳痛仍有,無膿了。

問診:

咽喉不適好多了。

右環跳仍痛。

目珠的疼痛已除。

脈診:



望診:

1、舌診:

2、眼診:

耳診:



診斷: 



針灸處方: 

雙(列缺,照海),天突,

右(翳風),左(合谷,曲池)

中藥處方: 





解說:

1列缺,照海,天突→ 咽喉不適。

2翳風,合谷,曲池→ 去耳中濕熱。

備註:

倪醫師病案紀錄 初診日期:

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:



 Mezentseva Galina

女

56歲, 消瘦

2008/08/27



來診原因:

右耳痛。

問診:

仍有一天藥量。

作療程中。

脈診:



望診:

1、舌診:

2、眼診:

耳診:



診斷: 



針灸處方: 

針同前。

中藥處方: 

同08/12 方加 辛夷三錢 菖蒲三錢 蒼朮三錢 薏仁五錢。

4付 9碗 → 3碗 早晚飯前各服 1碗

先喝所剩之藥,再服新藥。

解說:

1 辛夷 菖蒲 蒼朮 薏仁 → 去上焦濕熱。