Kuo,ShuChen20080813-繷穡

倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/8/13

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:



Kuo Shu-Chen

女

38歲,中等

2008/8/13



來診原因:掉頭髮,黑斑,睡不好,咳嗽打噴嚏有尿液滲出,頭暈,便秘,乾眼,肚子大,頸部有突出物,經期來若走路較多,會酸痛影響睡眠,痔瘡。



問診: 

睡眠:每天到3:00都醒來。

開車或走路一小時會暈。

大便:便秘三天一次。

小便淡黃,有時深黃。

排氣有。

看電腦螢幕久會眼乾。

如喝多水或喝西瓜汁則手指腫。

月經正常28天,每次約五天。

雙足熱。

脈診:稍浮緩有力。



望診:

舌診:淡白乾。

診斷: 水停中焦。



中藥處方: 桂枝五錢 白朮四錢 茯苓五錢 豬苓三錢 澤瀉五錢 側柏葉五錢 當歸三錢 茜草五錢 川芎三錢 白芍五錢 丹皮三錢 厚朴二錢 大黃三錢 枳實二錢 柴胡三錢 玉金三錢 酸棗仁三錢 半夏三錢 南星三錢

200 克粉 三餐前三茶匙 先用粉,不行再用湯劑

解說: 

桂枝五錢 白朮四錢 茯苓五錢 豬苓三錢 澤瀉五錢(五苓散,去中焦水。

側柏葉五錢 當歸三錢(生髮。

茜草五錢 川芎三錢 丹皮三錢(去子宮瘀血治黑斑。

厚朴二錢 大黃三錢 枳實二錢(小承氣湯治便秘。

柴胡三錢 玉金三錢 酸棗仁三錢(治肺先治肝。

半夏三錢 南星三錢(去肺中的津液。

女人臉上有黑斑,多為子宮有瘀血。將瘀血清出即可。

病人陳述,一運動就頭暈,表示中病。病人應多運動。

皮膚上的突出物為疣,可以電射移除,或是以燈心草燒掉。

多吃甜食容易掉頭髮,師囑病人喝開水或是茶,不要吃甜食和其他飲料。

病人的脈為浮表示有表症,又為弦表示有水,用五苓散。