041 G,S 20080306 ネ紿
倪醫師病案紀錄 初診日期：2008/3/6
姓名
姓別
出生年
來診日期
041 G,S
男
約30歳
2008/3/6
來診原因：舌生瘡，唇內亦生瘡及水疱，四個月來時好時壞。
問診：
額熱，手熱，形瘦。
口渴有。
胃口正常，會餓，但吃東西嘴巴會痛。
大便每日行。
小便淡黃。
無寒熱。
精神好。
舌診：生瘡。
脈診：脈洪大浮數中空(脈浮為病在表，脈數為有熱，加上此人皮膚濕潤故診斷為表溼熱
診斷：此人表溼熱過盛，可能是發炎或寄生蟲。
中藥處方：
黃連2 黃芩3 黃柏3(解全身毒，黃連解心血毒，黃芩解三焦熱，黃柏入腎解喉熱。
薏仁4 白朮2(去濕
荊芥3 防風3 黃耆3(瘡家不可發汗，但此人表溼熱，欲令葯走表而不發汗用荊芥、防風去風，黃耆固表。
銀花2(鎮痛，因病在上，取花質輕上浮之性，不用連翹(連翹非花)。
400粉量
三餐飯前二茶匙
解說：
交代病人服藥兩週內可好，若沒好速回診
病人有可能是AIDS，不過中醫辨證論治，不管西醫給的病名是什麼，也不需告訴病人，以免造成病人不必要的壓力
備註：
病人兩周後回診，舌口瘡幾乎好了，是為了其他病症而來，因為不會講中文和英文，陪同前來的人也是不行，無法溝通，病人自行離去