218-2 L, YH 20080514 ▁砾砃

倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/05/12

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:

218-2 L, YH

男

 歲 中小瘦

2008/5/14

來診原因:回診

問診:

病人進步中

肋痛減輕很多

睡覺: 好轉

胃口: 有改進, 會餓, 吃不多

四肢: 睡要蓋被, 手足皆溫熱

大便: 每天都有

小便: 深黃, 量增加

口渴: 有, 喜冷飲

胸口仍有綁緊感,心臟好像被抓住(半夏厚朴湯

脈診:洪大 (原洪大且弦)

望診:

1、舌診:黃乾

診斷: 病人(陰陽決離)好轉中

針灸處方: 曲池  天突  巨闕  中脘  關元     期門  章門

       後溪  曲池(肩膀/脖子痛)  申脈  水道  水分

       公孫 內關(胸緊)   陰陵泉  足三里   左肝關

中藥處方:N/A (藥還有)

解說:生冷食物加重脾濕, 需熟食

  氣色好,有腹水   ( 實証

  氣色不好,有腹水 ( 虛証

備註:建議 不要吃生食,蔬菜,水果