130 V,T 20080403 ㄅ砾锣簿
倪醫師病案紀錄 初診日期:2/22/2007
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
130 V,T
女
44 微胖
4/3/2008
來診原因:乳癌肺轉移 (化療後續擴散,西醫放棄治療)
問診:
睡眠:在3:00 AM 痛醒來 或是3:00AM以後才能睡著
右乳痛到背後(穿胸而過)
身覺微熱
口渴:有,飲冷水
雙足:溫
胃口:不餓,只吃少量食物
大便:三日一行 色較黑 無排氣
小便:中黃
脈診:附骨脈(陰實之脈)
望診:
舌診:淡黃濕
眼診 : 腎陽功能差 肝臟功能可 肺有痰水
耳診 : 耳肺點上方壓痛
診斷:肺家陰實 肺痛 兼大承氣湯證
針灸處方:
中藥處方:1. 紫参五錢 炙甘草三錢 厚朴二錢 枳實三錢 大黃三錢 芒硝二錢(沖服) 六碗煮二碗 三付
- 柴胡三錢 黃芩三錢 鬱金五錢 龍膽草三錢 紫参五錢 炙甘草三錢 瓦楞子五錢 牡蠣一兩 桂枝三錢 枳實三錢 大黃二錢 半夏三錢 南星三錢
九碗煮三碗 十付
先服方1,三付服完後,再服方2.
解說:
肺痛或下利,用紫参;
肺與大腸相表裡,此人有大承氣湯證,故先用大承氣湯攻其陽明腑實,急下寸陰。再用正法治療肺家陰實。
三點以後才能睡,用柴胡 黃芩 鬱金 龍膽草 舒肝經鬱熱,防止金去剋木。桂枝炙甘草強心,半夏南星去痰積,讓心熱得以暢通下達,牡蠣,瓦楞子攻堅。
備註: