174 D, K 20080325 礘楞荐
倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名
性別
年齡及體型
來診日期
174 D, K
F
5 y/o¸
03/25/2008
來診原因:中耳發炎、翳風穴腫兩星期了。
問診:
1、睡眠:
2、胃口:尚可。
3、大便:
4、小便:
5、口渴:
6、手足溫度:
7、掌額溫度:
8、問汗:
9、體力:
10、頭身:
11、生理期:
12、其他:
脈診:脈數。
望診:
1、舌診:淡黃。
2、眼診:
3、面部:
4、身體:
腹診:
耳診:
診斷:濕熱在上焦。
針灸處方:
中藥處方:
(1)噴鼻粉
一罐 一天一次
(2)黃芩一 蒼朮一
50粉量 三餐後一茶匙
解說:
備註: