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倪醫師病案紀錄 初診日期:

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:



Thelma Gildden

女

80歲,中等

2008/8/5



來診原因:

肺癌。上次因雙腳背不適,已治好。今次是腳外踝一帶麻腫。

問診: 

1.胃口:好。

2.口渴:渴,喜室溫飲。

3.小便:淡黃。

4.睡眠:2am-7am。

5.痰:多而黃濁。

6.身體寒熱:深夜時覺熱。

脈診:洪大有力,一息六至。夏逢夏脈



望診:

1、舌診:紅淡乾

2、眼診 :

特殊診斷:



耳診:



診斷: 



針灸處方: 



中藥處方: 

炮附子五錢,白芍一兩,炙甘草五錢,葦莖四錢,丹皮三錢,桃仁三錢,

冬瓜仁三錢,黃耆五錢,牛膝三錢。

十付

解說: 

凡肺癌必熱,因有如汽車之水箱壞了,喪失散熱功能。肺癌以稀白痰為危險,今吐黃濁痰,情況尚好。吐白痰時用大劑桔梗甘草湯,黃濁痰則用千金葦莖湯意,凡無表證之黃濁痰,均以葦莖去之。如肺痛兼下痢,用紫參湯,紫參入血分以攻堅。病婦人八十歲,仍得肺癌,可證停經後仍有奶水,必須注意。另老人脈洪大有力,本為反脈,但正值炎夏,無虞。腳外踝腫麻,施針處理。

備註:

針下雙足丘墟、申脈、俠溪。

倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/8/5

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:



Gildden Thelma

女

80歲,中等

2008/8/19



來診原因:

肺癌複診,上次複診有腳患,今已除。但因氣喘及血壓升至160故擔心來診。本週起不能平躺睡覺,且自述減了四磅。

問診: 

1.胃口:很好。

2.口渴:渴,喜冷飲。

3.小便:淡黃,流量好。

4.大便:每日行。

5.睡眠:因夜尿三、四次故斷續醒來,但醒後能再睡。

6.身體寒熱:日間無寒熱,夜裡覺全身熱,但腳仍冷。

7.體力:很好。

8.雙足:冷。

脈診:浮大,關大於寸。



望診:

1、舌診:淡黃紅

2、眼診 : 肺區黃為有痰,有白點為肺癌。

診斷: 肺中陰實仍在



中藥處方: 

沿用前方:

炮附子五錢,白芍一兩,炙甘草五錢,葦莖四錢,丹皮三錢,桃仁三錢,

冬瓜仁三錢,黃蓍五錢,牛膝三錢。

三付

解說: 

病人所患肺癌,但四肢黃而瘦,是肺結核的表徵,在中醫觀念,肺結核是癆症之一種,治法當依癆症。此外,肺脈就是浮脈,常人脈象是寸比關浮,關比尺浮,一直往下沉的,這才符合陰陽。但病人則是關脈比寸脈浮大,是陰陽相反的證明,再加查脈之有無附骨,並加眼診,可斷其陰實未去,故續用前方。