Bob,Messer20080801-з狄

倪醫師病案紀錄 初診日期：

姓名

性別：

年齡及體型

來診日期：



Bob Messer

男

約六十歲

2008/08/01



來診原因：



問診：睡好。小便清,不頻尿。雙足溫。口渴有時，喜溫飲。胃口好,大便每日行。平素抽菸重。體力好。背後生一疣，建議先切片看是否是meloma再說。手溫額涼。





脈診：脈洪有力



望診：

1、舌診：黃濕厚

2、眼診 :瞳孔收縮反應好

    心區好

    肝區有黃點，紋路好

    眼白區(心包區)痰多

    眼周圍有點青黃色,可能原因有二：一是喝酒；二是肝膽濕熱



耳診：



診斷： 肺中濕熱，腸胃溼熱



針灸處方： 



中藥處方： 皂莢3   大棗2   黃芩 3    黃柏 3   黃連 2   知母3

        400 caps  8x3 before meals



解說：1.抽菸欲戒菸(皂莢加大棗

  2.知母去其濕



備註：