098 P,E 20080306 Shaking

倪醫師病案紀錄 初診日期:

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:

098 P,E

女

約五十歲上下

2008/3/6

來診原因:眼力模糊,心口時聞心跳,時胸悶,左肩時痛(五十肩),左肋下時痛,眼時刺痛,人累,腰酸,月經不準時(更年期),月經來時腳腫,右手發抖,手掌流汗

問診:

1、睡眠:不好,2:00AM醒。

2、大便:每日行。

3、小便:淡黃。

4、胃口:好。

5、口渴:尚好,喝熱水。

6、手足溫度:身子時冷,手足冷(心陽不足,可用生附子

7、手何時發抖:出力時發抖(心,痰積在血脈神經上(藜蘆甘草湯

脈診:沉細有力。

望診:

1、舌診:淡白紅。

2、眼診:左眼肝區有白點,脂肪肝。瞳孔太大(腎虛。瞳孔對光反應遲鈍(腎陽不足為病因

診斷:肝損傷,腎陽不足,心陰不足睡不好,心陽不足手腳冷。

中藥處方::

生附子二錢 乾薑二錢 炙甘草三錢(四逆湯

桂枝三錢 白芍三錢

柴胡三錢 玉金五錢 青皮二錢 川芎三錢 茜草三錢(疏肝活血化瘀

黃芩三錢 黃連二錢 阿膠三錢(分三包,烊盡) (黃芩黃連爲瀉心火(瀉南),黃連阿膠湯,黃連苦入心,瀉南

何首烏三錢(黑髮

烏藥四錢(頻尿

側柏葉三錢 當歸三錢(生髮

澤瀉五錢 補骨脂三錢(此二藥為補腎(補北)

茯苓三錢(不用白朮以免胃口太好太胖

旋覆花三錢 代赭石三錢(嘔酸逆氣

五付

9—3碗

早餐前及晚餐前各一碗

解說:1.禁食人工甘味食品,多吃有機自然食物。

  2.肝開竅於眼,肝積毒素時會影響眼睛

  3. 下肢水腫,尤其在經前(脾主少腹,土不制水故水腫