161-1 C, CT 20080501弘ア痸
倪醫師病案紀錄 初診日期：2008/05/01
姓名
性別：
年齡及體型
來診日期：
161-1 C, CT
女
60歲 瘦
2008/05/01
來診原因：
精神病 因家人過世打擊造成
問診：
大便：稀 ２-３天一次
小便：淡黃 頻尿
睡：不好睡 睡時冷時熱
口渴：渴乾 喜冷飲
胃口：好
體力：較差
時双肩疼痛
陰癢、肛門癢
脈診：
望診：
1、舌診：紅乾皺
2、眼診：肝區有洞 腎區反應差，左邊瞳孔中有白白的且不均勻 心區色淡且散開(心陽心陰俱不足 眼白區藍點多(有寄生蟲故陰癢，肛門癢
診斷： 心血不足 陰陽兩虛 腎陽不足
針灸處方：
中藥處方：<一>蛇床子粉3兩 外用<陰部>
<二>黃連二錢 黃芩三錢 白芍五錢 阿膠三錢<分三包烊盡>→黃連阿膠湯 補心血
柴胡三錢 玉金五錢 龍膽草三錢 →清肝解毒
遠志五錢 茯神三錢 →安神
補骨脂三錢 澤瀉五錢 生地三錢→捕腎 滋陰
天花五錢 麥冬五錢→生津 涼肺潤肺 止渴
服時加生蛋黃一只
三帖 9煮3碗 中午 及睡前服一碗 <代煮>
<三>甘麥大棗湯 200粉量 三餐後沖水服 每次三茶匙→治如見神靈状
<四>HT-40烏梅丸 驅蟲 40×2 早晚服
下週二來複診
解說：口渴小便多沒有糖尿病 口渴是因為吃安眠藥造成的 不可再吃安眠藥
左眼肝區受損嚴重 如非意外 就是吃西藥造成的
思能勝恐 多與媽媽談過去的喜事
備註：