倪醫師病案紀錄 (233)

倪醫師病案紀錄 初診日期:

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:



187 H, K

女

        超胖

2008/05/27



來診原因:

糖尿病。近來四天全身水腫。胸悶重、短氣。上月去急診二次,因血糖大於六百

問診: 

頭痛

落髮

大便一日兩次

口渴喜冷飲

胃口過大,一直吃

夜尿四到五次

尿頻

但欲寐,總是覺得累

雙足溫

平時多身熱

睡不好

有汗出,身上有汗臭

四天內增重30磅(水腫

脈診:脈洪數(脈症相合



望診:

1、舌診:淡紅乾

2、眼診 :

診斷: 陽明經熱



中藥處方: 

石膏六兩 知母五錢 柴胡三錢 鬱金五錢 龍膽草三錢

澤瀉五錢 烏藥三錢 黃柏三錢 生地三錢 天花三錢

當歸二錢 側柏葉三錢 麻黃三錢 杏仁三錢 桂枝四錢

白芍四錢 生薑兩片 炙甘草三錢

10帖   9(3碗  早晚飯前各喝一碗



解說: 1.要開發表的藥要加炙甘草,否則會令患者心動悸

   2.倪師在斟酌要不要用炙甘草,因慮及她有水腫,最後仍決定用之

   3.白虎湯可用治中消,若用於中消則要去炙甘草

   4.此人已經頻尿了故水腫不用小便解,而用汗解

   5.此人可用越婢湯但主症為白虎湯,因她有中消,越婢湯中的石膏不夠份量

   6.全身性腫可用汗解



備註: