038 G, D 20080424 SLE

倪醫師病案紀錄 初診日期：

姓名

性別

年齡及體型

來診日期

038 G, D

F

57，中等身材

04/24/2008

來診原因：西醫診斷為 Lupus。身上長出三十個 boils (癤子)。

問診

口渴：無。

睡眠：不好。

頭身：往來寒熱。足熱。

大便：很好。每天一次。

小便：淡黃。

胃口：噁心。

生理期：已無月經。

其他：皮膚出 boils (癤子)，色黑且痛，表面乾，退皮。人噁心、關節痛、下背痛、項痛、腿痛 (膝蓋痛最嚴重)。時關節如火炙，時皮下黑癤位炙熱感。 胸痛 - 心如線圈般，已無心痛澈背。T5 有壓痛點。

脈診：脈洪有力。

望診：

1、舌診：淡黃乾。

診斷： Lupus 又有了，但比以前好許多。

中藥處方：

柴胡三錢 黃芩三錢 半夏三錢 黨參三錢 生薑兩片 大棗十枚 炙甘草五錢 (小柴胡湯

連翹三錢 銀花二錢(質輕，走皮表，去風熱

桂枝五錢 白芍五錢(桂枝湯，去風

白朮三錢 茯苓五錢(去濕

五付 九碗煮三碗 早晚飯前

解說：

噁心、往來寒熱 ( 小柴胡湯症。

師轉告此人又犯病的原因如下：壓力大、吃西藥或維他命、感冒等。而其病轉好的症狀有三：好睡、大便通暢、四肢無麻感。

備註：