Eloise, Barhell20080808-ㄅ砾確祇

倪醫師病案紀錄 初診日期：2007/09/26

姓名

性別：

年齡及體型

來診日期：



Eloise Barhell

F

87歲

2008/08/08



來診原因：

乳癌復發，右乳過去傷口仍見出血。

7/28肺炎吃一週抗生素，出現二個新硬塊。

右眼靜脈血管問題，服用baby aspirin。

問診： 

１胃口好

２大便很好，小便淡黃

３口渴無

４雙足溫

５睡好

６有汗

７身溫無異常，偶而身熱一下

８體力好

９手冷額熱

脈診：關寸上焦脈洪大，有力，重按仍有，附骨脈



望診：

1、舌診：舌淡黃濕

2、眼診 :

特殊診斷：



耳診：



診斷：上焦乳房陰實（癌症復發），真寒徦熱。



針灸處方： 



中藥處方：炒麥芽五錢　當歸二錢　川芎三錢　白芍五錢　熟地二錢　龍骨五錢　牡蠣一兩　陽起石三錢　桂枝五錢　炙甘草五錢　生硫磺二錢另包　茜草三錢　辛夷三錢　菖蒲三錢　知母五錢　赤小豆三錢　炮附子五錢　白朮三錢

貳付　九碗煮三碗水　早晚飯前

解說：生硫磺走三焦。知母和赤小豆去濕。炮附子合白朮為排膿湯。掌冷額熱為陽不入陰。Aspirin可用川芎等活血化瘀藥取代。



備註：下週二回診

倪醫師病案紀錄 初診日期：

姓名

性別：

年齡及體型

來診日期：



Eloise Barhell

Ｆ

87歲　瘦小

20080812



來診原因：乳癌復發，仍有出血，胸不感到灼熱，不會痛，有時咳痰喉癢。



問診： 

１藥力已到

２無異常熱證

３額小溫，手溫

脈診：很好，無附骨脈



望診：

1、舌診：舌黃厚乾

2、眼診 :

特殊診斷：



耳診：



診斷： 同前



針灸處方： 



中藥處方： 同前方

拾付　九碗煮三碗水　早晚飯前

解說：咳痰喉癢因水氣上逆



備註：