200-4 L, J 20080422 もìí縉
倪醫師病案紀錄 初診日期：
姓名
性別
年齡及體型
來診日期
200-4 L, J
F
16, 瘦
04/22/2008
來診原因： 週末吃藥之後有些變數，腳會在晚上燒痛得醒來，所以老師要她今日回診。目前還剩下兩包藥。
問診
早上通常吃牛奶(冰冷飲)加麥片，手足早上冷，但平時熱，手及腋下有汗。手足紅好多了，熱較嚴重。當熱來時，有燒熱感，大便每日，仍無汗(身體)。本週末有吃冰，朋友請客。不畏風。睡時身溫。無口渴。
脈診：右脈較不規則，左脈弦細數，脈數有力且浮。
望診：
1、舌診：不太伸出、紅乾，邊緣深紅。
診斷：表仍不開，陽實。(病患喝了含生附的藥方之後，身體會發熱，但是就是沒有流汗。此為陽實，要靠麻黃來發汗。)
中藥處方：
從 4/16 藥方所剩下的兩包藥中，取出生附子。然後加入:
麻黃三錢 杏仁三錢 (兩包) (麻黃與杏仁要等量)
解說：
原本藥吃得很合適，但經過週末之後，卻有變數。可能有其他因素所造成。
師曰: 此病患原本吃生附後，腋下會流汗，但因身體仍無汗，所以換成麻黃。若有皮膚病，原不用發表之藥。但以此病患的情況，必須要發表，汗出即好。
備註：