059-1 L, A 20080417 柑痷碒ぇ
倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/04/17
姓名
性別
年齡及體型
來診日期
059-1 L, A
F
30,瘦
2008/04/17
來診原因:不規則月經,生過一個小孩(女,兩歲)。月經有時兩三個月來一次,每次一點點。有時一來就兩三週不停,每次一點點。
問診:
生理期:不規則。
睡眠:生小孩之後,就不好睡 (心血不足)。
胃口:平平。
口渴:還好,偶而會。喜溫飲。
體力:差。
體溫:雙足冷。睡時身冷。
問汗:手足容易出汗。
其他:很多產後婦女會長痔瘡,可是這位病患並沒有痔瘡。
脈診:脈洪,重按無力。
望診:
舌診:淡黃乾,且有牙痕。
診斷:裡真寒之人。
中藥處方:
生附子二錢 乾薑二錢 炙甘草三錢 ( 四逆湯
當歸二錢 川芎二錢 白芍三錢 熟地二錢 ( 四物湯
桂枝三錢(治手冷) 梔子三錢(治虛熱)
五付 九碗煮三碗 早晚飯前
解說:
1、此病患寒熱并結,血虛。
2、心血不足,故睡不好。
3、月經延後,有裡寒。
備註: