111 S,R 20080411 RegularCheckUp

倪醫師病案紀錄 初診日期:4/11/2008

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:

11 S,R

女

60,型胖

4/11/2008

來診原因: 更年期婦女(已停經5年)做一般例行性身體檢查,有靜脈曲張,大號不易出等問題

問診:

問汗 : 偶而一下身熱,很少出汗

胃口:過好

口渴:正常 喜室溫

睡眠:睡好

情緒 : 好

小便:時淡 時黃

大便:隔日行,不易排出,無排氣

更年期: 是

手足溫度:溫

脈診:脈沉有力

望診:

1、舌診:淡白黃(一點上熱)

2、眼診:正常

3、脊診 : 正常

4、臉色 : 稍紅

診斷: (一點上熱+)裡寒實

針灸處方: 無

中藥處方:

石膏4兩 知母5錢(去陽明經熱

炮附子4錢 細辛2錢 大黃4錢 芒硝3錢(分三包)(去裡寒實

白芍1兩 炙甘草5錢(改善下肢血液循環,去靜脈曲張

丹皮3錢 牛膝3錢 桃仁3錢(活血化瘀

                                   拾付(熱藥冷服) 9(3   Bf B&S

解說:

此方為 白虎湯+芍藥甘草湯加減 而成

備註: