070-1 L,L 20080320-hotflash
倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/03/07
姓名
性別
年齡及體型
來診日期
070-1 L,L
女
29歲 嬌小
08/03/07
來診原因:
今晨覺虛弱發顫、面覺燙,昨夜AM1:40醒,頭面燙;自上週開始AM2:30~3:30醒
此次經前胸脹且覺餓累,經來第一天有噁心、下腹絞、帶脈酸(腎上方有水)
問診:
大便好
口乾喜溫熱飲
無汗
身無寒熱(非真裡寒,裡寒會由體內發冷
手足涼
月經結束已一星期
乳痛不定處,乳房有腫塊
小便好
左少腹有條索狀硬塊,觸診可及,自述此硬塊會隨著月經來臨而變大,月經過後則變小
脈診:
望診:
1、舌診:淡黃濕,齒痕
診斷:
中藥處方:
白朮五錢 茯苓五錢 乾薑二錢 炙甘草三錢(腎著湯
防己三錢 牡蠣一兩 炒麥芽五錢 當歸二錢 川芎三錢 澤瀉五錢
五付 七碗煮二碗 早晚飯前各一碗
解說:
此人胸陽受阻(中焦與腎上方有寒水),所以胸陽反逆至顏面,所以覺得頭面紅熱。
備註:
倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/03/07
姓名
性別
年齡及體型
來診日期
Lin, Li
女
29歲 嬌小
08/03/13
來診原因:
服完藥後,臉不燙了,睡眠好轉,小便量未增多
問診:
睡眠好轉,晚上會醒一下,但能馬上回睡
胃口正常
口渴尚好,喜溫熱飲
大便每日行,近二日排氣多,能聽見腹中有水聲
小便淡黃
手足常涼,額熱
身溫尚好
月經03/24將來,正值排卵期,胸部時刺痛時痠痛,左腋下最痛,可摸到顆粒及條索狀
左少腹有條索狀硬塊
診斷:腎著湯
中藥處方:
白朮五錢 茯苓五錢 乾薑二錢 炙甘草三錢(腎著湯
牡蠣一兩 炒麥芽五錢 防己五錢 白芍五錢 川芎三錢 茜草三錢
五付 九碗煮三碗 早晚飯前各一碗
解說:
備註:
倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/03/07
姓名
性別
年齡及體型
來診日期
Lin, Li
female
29歲 嬌小
03/20/08
來診原因:
服前方後
問診:
小便量增加,色中黃
平躺睡時可聽到少腹中有水聲,主要在少腹條索狀(肝經)硬塊周圍
胸部痛減少,偶而有些痠痛,顆粒狀仍有
左少腹條索狀硬塊仍在,偶爾有點痛
手足較溫了
月經下週一將至
診斷:腎著湯
中藥處方:
白朮五錢 茯苓五錢 乾薑二錢 炙甘草三錢(腎著湯
牡蠣五錢 炒麥芽五錢(去乳房硬塊、排出奶水
防己三錢(入三焦、通利水道
白芍五錢(止腹痛
川芎三錢 茜草三錢(入肝經)(活血化瘀
當歸二錢(補血
桂枝三錢(強心陽、助排出奶水
五付 九碗煮三碗 早晚飯前各一碗
解說:
備註: